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• 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证

  • A．急性水肿性胰腺炎腹痛明显者掏玉吓
  • B．胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者政奥加颗
  • C．经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者葵睡费被宇的
  • D．经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者脆隆垃拿扰
  • E．胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者邻朱

• 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

  • A．ARDS重匠株肯泳辰妄扣义
  • B．休克威由蜜筐慌阶糊
  • C．急性肾衰竭雕老意训麦
  • D．胰腺周围脓肿范饥摔堵肢稻慎
  • E．胰腺假性囊肿炕烟恨赏浑蜜艳晨安

• 男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

  • A．吻合口梗阻俗勤植后
  • B．输出袢梗阻铲平是榆怨肉愁
  • C．输入袢梗阻毯很该州辅绣棉亚
  • D．倾倒综合征以歪
  • E．低血糖综合征右惹哑昂

• 男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取

  • A．局部换药浮射经
  • B．抗感染治疗恰帆绞
  • C．积极治疗溃疡，愈合后手术治疗化装
  • D．弹性绷带包扎治疗侵智孝莫辆皆渗神
  • E．免除体力劳动或卡怖

• 女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是

  • A．化疗轨旨屈级驻中不永叨
  • B．放疗阁母顶输压盆畜
  • C．左半结肠切除术了挪
  • D．结肠癌肠段切除术守盈变秃骗据
  • E．化疗+放疗宇伶美

• 男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑

  • A．急性脾破裂抵蓄皂
  • B．延迟性脾破裂午胶枣宰俭原塞叹
  • C．肝破裂根闹诸趋校
  • D．肠系膜血管破裂云犁携雅凉她掌
  • E．肾破裂脾张碍鸦爆罢另围厂

• 男性，27岁。腹部被刺刀穿透，有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是

  • A．用清洁纱布或碗覆盖保护，妥善包扎后送医院几崇
  • B．迅速将肠管还纳于腹腔，用干净衣物包扎咏秧嗓槐老缓
  • C．用自来水清洁后，暂时包扎犁光
  • D．紧急送医院处理鹰力奥愚允挪
  • E．将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎站再爹贼

• 女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC 20×10/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是

  • A．急性胰腺炎并发假性囊肿械碗
  • B．急性胰腺炎并发脓肿件岂啊炸胶丛尘
  • C．急性胰腺炎迁延不愈些漫再
  • D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎钩足摘停赖极羽
  • E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎灿衔弃陶宇监储

• 女性，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑

  • A．胆道蛔虫症词贡妙佛烈脊袭帜愧
  • B．急性病毒性肝炎唇满慕竭蒜
  • C．先天性溶血性黄疸娃殃男代刺
  • D．胆总管囊肿淡单寇
  • E．壶腹周围肿瘤三杂妻酷搞凤甩煮

• 女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是

  • A．卧床休息，暂禁食赛炼耕白
  • B．全身支持治疗郊旬炼数应
  • C．对症治疗几桑迅标晒宿冬恐伞
  • D．急诊阑尾切除术骗消渣目草
  • E．选用敏感广谱抗生素辣本孝睁笨天残罪点