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• 男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是

  • A．直肠指诊冒谅侍税
  • B．乙状结肠镜检查检萌季跑俊放
  • C．大便潜血试验肃腿约脱
  • D．纤维结肠镜检查透疮腹嘉戏
  • E．肛门镜检查萌反

• 下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

  • A．以胰腺实质出血、坏死为特征坟横火坏林均净冠
  • B．胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑泽创殃术写爸些鞋
  • C．腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死句随叫或蓄晓贯支
  • D．腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征啊家螺饿护米符蜻
  • E．以上都是愤似碎助碑姻腾

• 急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

  • A．腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑膨罚佛诞
  • B．季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑伙反虫
  • C．腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑赌品慈萝宫
  • D．腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑寇肾存论炮勇睁覆
  • E．腹部脐周出现大片青紫色瘀斑烛晚袍吃勇

• 以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是

  • A．休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显州足
  • B．白细胞≥16×10／L，血糖>11.1mml／L，血钙＜1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高使念安箱梁抗描墙社
  • C．腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加努窗芬粱
  • D．PaO ＜8kPa(60mmHg)应考虑ARDS嚼落搜睡权
  • E．早期合并多器官功能障碍，死亡率很高血破驼泄盐僻严脾款

• 男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(±)。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是

  • A．建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压趋腹映惨绪话震
  • B．血、尿常规，淀粉酶检查铺扭颂栋梯李搂
  • C．X线腹平片、B超或CT检查宇负
  • D．做好剖腹探查准备匙痒类
  • E．以上都是抬记蔑台洋翠洲

• 男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC 6.5×10/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为

  • A．腹腔内实质脏器包膜下血肿紧翼披断
  • B．空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂暴酒
  • C．肠系膜血肿矛述汤酬拣
  • D．单纯性腹壁损伤拜荷接番法顷话掉炒
  • E．腹膜后血肿张汉学驾尊头锯

• 女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：TNM，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取

  • A．化学治疗听届脱荒龄靠
  • B．放射治疗异九赶铁摩迷起怪础
  • C．内分泌治疗取飞未
  • D．扩大切除右胸壁复发结节范围姨帽
  • E．门诊随访观察叉益顺找

• 以下原发性硬化性胆管炎的概述，正确的是

  • A．是一种病因不明的胆汁淤积综合征，病变累及整个肝内外胆道系统顾上侦昂孩叙辞
  • B．肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄，最终可发展为肝硬化萍济隆仪寨挥忘露
  • C．起病隐匿，渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸埋澡甘
  • D．ERCP或MRCP具有一定诊断价值康飘献偷溉设泪
  • E．以上都是谷又反疾雁昼矮广筐

• 下列急性胰腺炎，不重要外科手术干预的是

  • A．急性胰腺炎合并胰腺脓肿炉典舰羽障查灶
  • B．急性胰腺炎合并ARDS母柳抬铲辈
  • C．暴发型急性胰腺炎六乙址阴议
  • D．腹腔穿刺液为血性或脓性让挽很编逢课桨
  • E．腹痛剧烈，恶心呕吐频繁叛七淋地千长巨傅讲

• 脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括

  • A．免疫反应所致反应性脾大渡陡顶甜
  • B．红细胞破坏所致反应性脾大塑若剩西季
  • C．充血性脾大嗽阅柜沿愧买秒杂拥
  • D．创伤性脾大描周左袍
  • E．骨髓增生性脾大或浸润性脾大估漫浇