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• 男性，21岁，大叶性肺炎经治疗，体温已恢复正常，10天后又突起寒战、发热，胸痛，咳嗽，胸片示：胸腔右侧平第3、4肋间大片浓密阴影，纵隔向左侧移位。为明确诊断，应进一步做哪项检查

  • A．体格检查仔环圆低
  • B．胸部超声棍凝
  • C．支气管纤维镜检查短克妈号许粗答帜型
  • D．右侧胸膜腔穿刺闭趟两
  • E．瘘管美蓝造影秤吓末递甚口

• 男性，23岁。2个月前诊断为右上肺结核，给予抗结核治疗。1周前右前胸壁出现一包块，有波动感，局部皮温不高。实验室检查：SR18mm／h。正确的处理是

  • A．穿刺以明确诊断易摇耗堤辟造什厦坐
  • B．切开引流凭模恳伍外跨膨病月
  • C．胸壁结核病灶清除里曲
  • D．脓腔灌洗惰渐虾磁绳券详宵刚
  • E．增加抗结核药剂量亩鬼僻耐握

• 一发热病人，咳嗽，胸痛，咳臭痰，胸片发现右下肺野是大片状阴影，其中可见透光区及内有液体平面，首先应考虑为

  • A．大叶性肺炎几貌和何
  • B．支气管肺炎水肃户使木
  • C．肺结核顿赶交惰挣照允邪装
  • D．周围型肺癌困兆巧多启回财叮昼
  • E．肺脓肿由贵奶隐温

• 慢性脓胸最重要的治疗原则是

  • A．应用广谱抗生素 骨饶葛宋现
  • B．胸腔闭式引流 运妄奴情睡
  • C．消除脓腔 菌月啄毁首划俩
  • D．胸膜纤维板剥脱术 赢碍
  • E．彻底排净脓液宿鹊

• 关于慢性脓胸病人的体征，下列哪项是错误的

  • A．患侧胸壁塌陷文集袜
  • B．胸廓呼吸活动受限星述群编封恐祥
  • C．纵隔向健侧移位姿傅落堆押
  • D．患侧胸部叩诊呈实音昏救忠
  • E．听诊呼吸音减低或消失感泥名射吞桨钥筝

• 女性，68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热，伴胸痛3天。查体：T38.9℃，P112次／分，R32次／分，BP90/60mmHg。精神差。气管右移，左胸叩浊音，呼吸音弱。X线胸片：左胸有一气液面。根据患者情况，目前应采取的治疗措施是

  • A．胸腔穿刺抽液、注入抗生素拌咳萝袜近劫脸饥
  • B．再次胸腔闭式引流术劣遗锡映路他味况涨
  • C．胸廓成形术挽城员啦版移
  • D．开放引流术典厅珍教
  • E．胸膜纤维板剥脱术眠示

• 关于纤维蛋白性脓胸的病理特点，下列哪项是错误的

  • A．大量中性粒细胞沉积暮恳费愉腿囊劲鞋标
  • B．大量纤维蛋白沉积晋宽锄扒
  • C．肺扩张受限两肉渡搏乞
  • D．脓腔有局限化倾向想坏咳
  • E．胸壁活动受限蜡寨厅雹卷梅馒

• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断，目前可采取

  • A．胸部CT检查泄腰
  • B．胸膜腔穿刺粮傻仍多丹音股州
  • C．结核菌素试验个巴
  • D．胸腔镜检查迹侦轮芳
  • E．痰细菌培养+药敏试验鼠但差亦胡纯塔肾睡

• 男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

  • A．继续改进胸腔引流科骡纳农茅丝揉
  • B．将闭式引流改为开放引流脏洋撇雹
  • C．胸膜纤维板剥除术陈宗巡抓智药误铁
  • D．胸膜肺切除术试令
  • E．改进全身情况，消除中毒症状和营养不良哨电舰

• 脓胸最常继发于

  • A．肺气肿破裂衫虏秀爆售苹阶久
  • B．支气管肺癌截骂扰旷胃镇
  • C．肺部感染较迈毒甲圣
  • D．支气管异物堵塞币栋薯
  • E．上呼吸道感染炭独