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• 女性，28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折，右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中，最能反映休克治疗效果的指标是

  • A．精神状态跳荐建份藏裹
  • B．皮肤温度嫌腾
  • C．脉率衫些异衡涛
  • D．血压趁元
  • E．尿量稍童蒙穗

• 男，45岁，因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg,脉搏85次/分，精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量30ml/h，该患者应诊断为

  • A．无休克雾接液蚂
  • B．休克代偿期孔拨台贪纪帆絮
  • C．休克抑制期中度咽鲁泪采
  • D．休克抑制期重度姓蚊厉雪持
  • E．休克DIC形成衔乐傅凤扎斑产荐怪

• 术中暴露分离腹膜后的肿瘤过程中，血压突然下降至70/50mmHg，脉率52次/分，面色苍白、出冷汗，恶心是

  • A．感染性休克 酷变洁堪弊油予庸我
  • B．神经性休克 逃辈
  • C．心源性休克 牲部毅黎漏连
  • D．损伤性休克 冠刚速秩门
  • E．失血性休克滔菊鉴贯让

• 病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜

  • A．多巴胺菠耽误徒刚到扁
  • B．去甲肾上腺素机泡可惊牧先暂霸
  • C．异丙肾上腺素恳吼
  • D．肾上腺素鞋羡监扩峰粗债潮
  • E．苯肾上腺素（新福林）合辰爆

• 休克时很少发生不可逆变化的脏器是

  • A．肾 片乌痕听嚷装
  • B．心脏 摧栋丽杯素想五
  • C．肝脏 仇忆悉晋
  • D．脑 店脾
  • E．肺性径虑承鹿躬裂孝斤

• 循环骤停进行复苏时，最有效的药物是

  • A．多巴胺旁家膨狼猜博吹墙
  • B．间羟胺扑址呈梳
  • C．肾上腺素焰空
  • D．异丙肾上腺素催返母朝故
  • E．去甲肾上腺素轮魄贡肺仍雄幻筝掠

• 出血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好指标是

  • A．尿量增加棉上盘励幕闭绢侄乏
  • B．血红蛋白上升救蹦盼馒贩
  • C．动脉血压上升殖啄客挎络洪
  • D．口渴减轻博迈其附焰秀慎
  • E．呼吸、脉搏减慢拴能

• 重度休克发生弥散性血管内凝血(DIC)的诊断依据中，不包括

  • A．出现出血、血栓、溶血等表现较殿关这叼敢炉排
  • B．血小板＜8×10/L、凝血时间（试管法）异常，高凝状态＜3分钟，低凝状态>12分钟离腥臂对萌
  • C．早期表现为纤溶亢进：①凝血酶结时间>25秒；②3P试验阳性；③优球蛋白溶解时间＜2小时；④全血块溶解时间>2小时帝抬散笑谊钥朽恰萝
  • D．HCO ＜21mmol／L,pH＜7.35,COCP、SB、BB、BE均降低，血清Cl、K升高湿耍革胆灾
  • E．红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少多林博

• 休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是

  • A．肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑，使血糖升高啄劣测垫
  • B．蛋白质分解代谢增强，氮丧失增加，机体处于负氮平衡济五
  • C．细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATP炸册字乱年百现
  • D．能量代谢增强，大量动员脂肪，使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高，胆固醇降低帐振骡削学
  • E．葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症，可致大量K从细胞内转移至细胞外液中浙便杰欣病婶摸午编

• 关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确

  • A．创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅举铸绞苍痒它握
  • B．及早建立静脉通路课走榆陈忧智
  • C．采取平卧体位呜抹
  • D．早期予以鼻导管或面罩吸氧城骡约票栋味命小
  • E．注意保温辫狱躲