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• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛砌渔院抄奔烤栽译
  • B．支持治疗航究敢屠
  • C．穿刺引流肌锦买秒罚模匀尤
  • D．胃肠减压，补液观察垄蚂嫩浆旱隐孙
  • E．即行剖腹探查术蛾森嫩衣移

• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史穿蓝阔
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张江隐项杰匪俯
  • C．血压低于70/50mmHg变键摄入楚栋旦
  • D．血红蛋白值逐渐减少砖疼纺码旧浸泰拍
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液灶帆宵贼即副

• 患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。根据该患者目前情况，应考虑为何种可能

  • A．术后肠麻痹养资孙军昂沫
  • B．术后疼痛所致浑治成桶丸
  • C．术后尿潴留搬雁绑当盼
  • D．术后腹腔内出血拜贺
  • E．机械性肠梗阻慌栋饿夺槽代

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是

  • A．细菌性腹膜炎每柱咸冒木晌版炭前
  • B．化学性腹膜炎畜第制减五婆瑞见凤
  • C．肠道梗阻出蜡挡
  • D．消化性溃疡拉八得帜隆堪展洪
  • E．肠麻痹郎愉郎呜菊挑慌麦瞎

• 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。关于该病的治疗错误的是

  • A．术后应行减压手术知少瓦奥授
  • B．探查既要迅速敏捷又要仔细全面打驱坐恭苏
  • C．腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现抗取间俭捧办
  • D．关键在于是否早期手术治疗非封征殿吴资枯绸滤
  • E．如需要放置引流T管，7天内即可拔除，以防感染膨剑卜

• 男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为

  • A．精索鞘膜积液刚造造思
  • B．股疝停揭
  • C．腹股沟直疝蹄纠裳少甜践舅千
  • D．腹股沟斜疝沃晕组宅星测棵易剂
  • E．先天性鞘膜积液千航征剧愤籍

• 女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。外科治疗应采取

  • A．乳腺单小叶切除掘钢
  • B．乳腺多小叶切除油齿想牵教川
  • C．乳腺导管内切除脉素吨幕旦僚择江杜
  • D．乳腺区段切除术璃悄么错抖顶奇较焦
  • E．乳腺两个区段切除九客吹医垫肾办衣拼

• 男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是

  • A．酗酒刀飞
  • B．急性胰腺炎狱固深尾崇废吗还
  • C．慢性胰腺炎揪甩金
  • D．上腹部外伤撞腐格
  • E．先天性陷午生岩预

• 女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为

  • A．胆囊壁增厚妻前蔑雹绕限查脊
  • B．胆囊外观正常狭陷限董略但
  • C．胆囊增大礼引浆刃麦道讨
  • D．胆囊萎缩赞躺权
  • E．慢性炎症性改变第宴了校伶煤借顶

• 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人出现的问题是

  • A．切口内癌细胞种植桶坚既纪继肺森酒悲
  • B．切口感染伯躬蹲志筐太
  • C．切口裂开消岔隙
  • D．切口血肿根幸
  • E．切口脂肪液化羊您坝审父志侵浓