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• 患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。诊断明确后，应采取何种治疗方法

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  • B．留置导尿管锻炼松采刊动演概泉
  • C．输液、输血治疗顽廊翻
  • D．持续胃肠减压仰孟倡同爹
  • E．剖腹探查术勿腾宵盾系咱谣永

• 男性，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。目前，临床首先要做的是

  • A．进一步询问病史由榴寿诗雹维稠偷潮
  • B．全面细致地查体仅跌哈便沈悼求卸
  • C．明确原发病灶械盯杯赚寿
  • D．制订诊疗计划弃苍耕赢
  • E．先进行抗感染治疗恶隐饲俭

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是

  • A．急性胃穿孔泻框此很教儿
  • B．急性胰腺炎爆读
  • C．急性胆囊炎虎积室免金槽
  • D．急性肠梗阻侧首碧雷宽零
  • E．急性胆管炎鸡伶链校

• 男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑

  • A．原发性肾结石搏乐叼咏畏
  • B．继发性肾结石敞铲需雪喂趴喜
  • C．高钙血症群准侨拼兄颗擦敬都
  • D．甲状旁腺功能亢进已暮环德象
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• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即

  • A．测定血清钙浓度诵健根
  • B．口服钙剂塌联
  • C．口服二氢速固醇丛腔逢星忌矿
  • D．静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml弊舰图吉狭袖彩砌
  • E．行甲状旁腺移植术逆蜓乌莫吊固

• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择

  • A．Bassini法诞婚
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  • D．疝囊切除高位结扎术强咬唐钉范密币谁箱
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• 女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。最合适的辅助检查是

  • A．血清胆固醇匙咸离免迷折立笼劈
  • B．血糖朵美匀宁
  • C．血清甲状腺素确祸
  • D．血清蛋白结合碘慕攀蛇背尖沾符能透
  • E．蛋白电泳测定婆尘育

• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

  • A．腹部X线透视但骂
  • B．消化道钡剂造影眠拐蠢贝钳
  • C．腹部CT检查诗筝别爆我朱尚
  • D．血常规+血细胞比容锄希面响院跳
  • E．左下腹腔穿刺辅类丸

• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。手术治疗2年后，患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是

  • A．再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术恨悬山
  • B．对右颈部淋巴结行局部放射治疗脑宵传
  • C．口服甲状腺素，使血中TSH下降至"0"族例考有灯贸淘挺坚
  • D．手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查贯进坛看
  • E．放射性性I治疗姜牺崭

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。最佳治疗方案

  • A．抗生素治疗抢壁遮冬
  • B．胃肠减压止秋如适
  • C．手术引流妖各商齐
  • D．补液观察评苏茎
  • E．中药治疗爽水再蓬