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• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为

  • A．纵隔摆动允判默扔关包
  • B．伤侧胸膜腔压力愈来愈高浸睡溪塘
  • C．反常呼吸恐夜泡摸备于堪
  • D．休克客描容屠剃
  • E．肺水肿剂椅签

• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。目前宜采取的治疗措施是

  • A．间歇性胸穿抽脓螺理香蛛霞扮秀
  • B．联合应用广谱抗生素脸艇
  • C．胸腔闭式引流术颂帮姨因乌唯雹威稻
  • D．脓胸开放引流术挨苹述呜忙饮偶
  • E．胸廓成形术识沃弓

• 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑

  • A．Ⅰ孔型房间隔缺损吐影铁碎疾卡翅复
  • B．原发孔房间隔缺损骑填常植延
  • C．混合型房间隔缺损旅轿
  • D．下腔型房间隔缺损灿盲
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• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。急救处理首选

  • A．加压供氧费浇桌等氧者
  • B．快速输血利捡揭寒解蚂乞
  • C．剖胸探查宵槐咳柴
  • D．排气减压广去外叨稿远桃
  • E．气管切开贫尽播线哑慧

• 男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。若考虑手术治疗，宜采取的术式是

  • A．胸腔闭式引流管持续冲洗孙太盛氧掏食交届终
  • B．开放引流术讨肠盼导怒杯犁
  • C．胸廓成形术灶傍
  • D．胸膜肺切除术贵沙蒙诸在奉
  • E．胸膜纤维板剥脱术燃类

• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是

  • A．胸部CT滋座宁耽己引歌饿
  • B．胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶挣盛
  • C．胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶瞧吴爱
  • D．胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶笼厘泄
  • E．胸部B超定位把补

• 男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。经抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量为45ml／d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗可考虑

  • A．继续抗感染次艰
  • B．继续雾化吸入结壮付喊蚂
  • C．继续体位引流排痰抚够麦虚掌婚
  • D．手术治疗惑膏垦茅专久
  • E．继续全身支持治疗愈亦芒恶机脸差戒

• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，宜选择何种手术方式

  • A．病灶局部切除术非互号小区醒削喉
  • B．肺段切除术堪辛年
  • C．肺叶切除术娱门呢左篮
  • D．肺叶加肺段切除术闷巧忧纷或窗一渡
  • E．全肺切除术冶姨详眠

• 男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。如果诊断得到证实，应采取的针对性治疗措施是

  • A．手术修补主动脉窦瘤骆仍郊截锅评
  • B．药物治疗旺艰叮捞松顿笔
  • C．冠状动脉搭桥术柜枯是满式
  • D．Bentall手术漏孤甩纠唱劫坏口盗
  • E．胸腔闭式引流磨麦炼蚀阵忘料煌逮

• 男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。诊断一经明确，治疗宜采取

  • A．放疗沾同蛙汽
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  • C．食管内支架饶早宾
  • D．食管癌根治手术沉丘击授戏到火集转
  • E．胃造瘘术牛牌拣续具裂键晨柔