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• 患者男性，28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体：血压160/88mmHg（1mmHg＝0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左：右＝3mm:2mm，对光反射迟钝。2、当前最急于进行的辅助检查是

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• 男性。64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：病灶呈不均匀强化。如要检查手术切除效果及病灶残留情况，MRI复查应选择的时机最好为

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  • E．术后3周内抖后僻舌

• 患者男，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年，初诊脑出血或脑梗死入院。查体：P60次/分，R18次/分，BP 180/98mmHg.反应迟钝，呈嗜睡状态，语言吐词不清。双瞳孔等大，对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。2、首先要做的检查是

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• 男性，64岁。头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视盘水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：右颞顶-形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。患者病程中在癫痫发作后，出现肢体偏瘫，这一现象称为

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• 患者男性，28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体：血压160/88mmHg（1mmHg＝0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左：右＝3mm:2mm，对光反射迟钝。1、该患者目前的诊断考虑为

  • A．急性硬膜外血肿邀分效甩裁娘澡
  • B．弥漫性轴索损伤碍超
  • C．左颞部硬膜下血肿己寄
  • D．火器性盲管伤践化
  • E．颅脑贯通伤棵犹介评恳皮谅党

• 患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。3.3、诊断明确后，应采取何种治疗方法

  • A．镇静、止痛治疗舰敌涂
  • B．留置导尿管儿知协
  • C．输液输血治疗邀橘逼寇螺会
  • D．持续胃肠减压熊权帐抽透唤
  • E．剖腹探查手术待怨脱懒

• 患者男，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。2.2、1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。需要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是

  • A．发病较年轻，病程长反车萝富殖塌肃
  • B．较长的吸烟史藏般名
  • C．间歇性跛行稠个备
  • D．静息痛，夜间尤其剧烈恨遍六尸
  • E．足背动脉搏动消失逼功瓜且画忘贤

• 患者男，42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年，右手温度感觉减退1年余。查体：右半身颈2以下痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力IV级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。4、通过下斜坡区的脑神经及动脉包括

  • A．大脑后动脉扁扰航尖扫
  • B．椎动脉切滔乔护楚朽
  • C．中间神经距麻兔
  • D．展神经人座式
  • E．动眼神经羞尸地雀油踩新谢功

• 男，17岁。骑摩托车不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。2、首先考虑的诊断是

  • A．颈椎损伤、颈髓受压登升迅够颗拔
  • B．脑挫裂伤、脑干损伤瓣景很禁厉
  • C．急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝泼绳桶迈鹅躲悲
  • D．急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤径何藏员乞婚江继
  • E．急性硬脑膜下血肿、枕骨大孔疝揉愉谢味崇慎朋缺狼

• 患者女性，29岁。因婚后4年未育，闭经溢乳1年余入院。神经系统检查未见明显阳性体征。内分泌检查：血泌乳素300ng/ml。问题5: 提示:头部CT及MRI检查报告：垂体微腺瘤。目前绝大多数学者主张垂体泌乳素微腺瘤首选的治疗方法是

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