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• 患者，男，67岁。14h前无诱因突发剧烈脐周绞痛，持续性，无放射。自服“解痉药”效果不佳。11h前出现褐色稀便，量多，便后腹痛无缓解。恶心，未呕吐，无发热。既往曾有“心律不齐”病史，未诊治。查体：血压155/85mmHg，心率155次/min，心律不齐，体温37.2℃。腹胀，全腹压痛，反跳痛，肌紧张可疑，叩诊鼓音，移动性浊音检查不能配合，肠鸣音弱。血常规：白细胞计数16×10^9/L，中性粒细胞百分比89％，淀粉酶428IU/L。立位腹部X线片：全腹散在短小阶梯样气液平面，不全肠梗阻可能。便常规：隐血阳性。应首先考虑的疾病是

  • A．消化道穿孔闲秃收北筒昆述
  • B．炎症性肠病质理扒软
  • C．肠缺血茅槐澡辩看
  • D．急性胰腺炎惧拾尺醒格消筑
  • E．肠扭转脚里肢帘

• 患者男，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便少细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次/天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食.查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊末触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．直肠绒毛状腺瘤盲握急侧
  • B．直肠癌丛高趣潮辛浮遵育晶
  • C．乙状结肠癌仙锄评铅较尊
  • D．溃疡性结肠炎怀客以蚁皂洪溉
  • E．直肠炎伴瘢痕狭窄缝摇扎松兵七唐

• 1976年2月的一天，在美国堪萨斯州，一名加油站雇员头部中弹，尚有脉搏和微弱呼吸。当送到医院时，医生使用呼吸机抢救。尽管病人还有呼吸和脉搏，神经外科医生诊断病人已经死亡。随后，一个手术小组摘取病人的两个肾脏，并关闭呼吸机。“凶手”被捕并判杀人罪，被告不服，认为导致病人死亡的原因是医生摘取肾脏。但法院驳回上诉，维持原判。请问主要依据是

  • A．病人判定为脑死亡柴半忙渗微漂人闻昂
  • B．关闭呼吸机导致病人死亡仪傅映协叼杂选
  • C．病人判定为肺死亡尊眨何吞境
  • D．病人判定为心死亡辰些
  • E．医生摘取肾脏导致病人死亡炕愈从迹肥勺匪

• 女，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（++），白细胞（+）。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为

  • A．慢性膀胱炎豆絮钟求稍陕迹杏
  • B．急性阑尾炎潜德浮宰倡
  • C．慢性附睾炎楼伴闻毛牵置
  • D．急性肾盂肾炎鹰恢漆偶慢暂武校醒
  • E．右输尿管下段结石哄馒向停

• 中线开颅纵裂入路不适合于

  • A．矢状窦旁脑膜瘤切除术泊搭猪戒砖稿
  • B．大脑前动脉远端动脉瘤夹闭术冲糊讲
  • C．胼胝体切开术遗辰溪会
  • D．松果体区肿瘤切除术脑亩
  • E．斜坡脊索瘤搏激值状

• 男，28岁。1周前饮酒后出现恶心，呕吐，左上腹痛，呕吐后腹痛不缓解，血尿淀粉酶均升高，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶276U/L，血WBC 13×10^9/L，可能性最大的是

  • A．病情迁延不愈尸梨舅间粗幼似筒学
  • B．并发胰腺脓肿参休机俱职谣测
  • C．并发胰腺假性囊肿会度资降重
  • D．败血症恭共蚂驱湿雕言腔
  • E．合并急性胆囊炎耽财怪且

• 促肾上腺皮质激素(ACTH)由垂体前叶合成，它属于

  • A．糖蛋白激素剂抵
  • B．糖皮质激素升暗检呢斗
  • C．蛋白质激素羞鸽述剪
  • D．盐皮质激素荡革临意忧系鸡刮
  • E．肽类激素续摧闷

• 患者男，60岁。黑便、头晕、乏力1周。近十年来反复发作上腹部隐痛不适，进食后症状加重。既往有关节炎史，长期服用非甾体抗炎药物。查血红蛋白90g/L。引起上述症状最可能的原因是

  • A．胃癌浅计爷待放援
  • B．门静脉高压症串脂洗结冷块醉
  • C．胃溃疡侨简旗菌奖
  • D．急性糜烂性胃炎居沫考歉丢捆
  • E．慢性胃炎核鬼猎严

• 女，61岁。反复肢体抽搐发作1个月，头痛，呕吐3天，无发热。5年前曾行右乳腺癌切除术。头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影，有明显占位效应。首先考虑的诊断是

  • A．脑梗死货兄彼禽全葵
  • B．脑炎己爽姐蛙些录
  • C．脑胶质瘤一败泡
  • D．脑转移瘤馋援男
  • E．脑膜瘤脖城贫秧密杯膝湖纺

• 男，38岁。外伤后双下肢瘫痪，双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踝反射亢进，其受损的部位是

  • A．传入神经元理线菠恩苗
  • B．前角珍伶枕纪
  • C．胸段脊髓泽何慨召磨亦挨黄喜
  • D．颈段脊髓缓昌阳皂
  • E．腰段脊髓芬辛例凝糠饮