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• 男性，40岁。因颈、肩痛并双手肌肉萎缩4年入院。体检：面部不对称，后发际低，双侧C～T节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。确诊的首选检查是

  • A．头颅X线平片旧慌八屯
  • B．脊髓碘水造影颈赛都
  • C．腰穿+动力试验坛溉待察渡委
  • D．颈部MRI微投唉馆
  • E．颈椎X线平片染册游业配居抗

• 患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。2、提示：门诊检查最后提示患者表现为轻度焦虑抑郁状态，其他检查未见特异性病理改变。则该患者最可能的诊断是

  • A．老年性痴呆铃陶上她般貌
  • B．多系统萎缩近舱糠企鼓
  • C．特发震颤逼血
  • D．脊髓前角运动神经元损伤弦预十讯毛
  • E．帕金森病助旅动笋犯般派
  • F．强直性脊柱炎围工正篇亦竹委途

• 患儿2岁，因呕吐2个月，呕吐加重伴烦躁3天入院。入院查体：神志模糊，颈项强直。头部MRI：第四脑室占位性病变，双侧侧脑室及第三脑室明显扩大。若发生你所考虑的脑疝，它的临床表现应是

  • A．一侧瞳孔扩大，对侧肢体偏瘫及巴氏征阳性纱暑舌白竿
  • B．一侧瞳孔扩大，同侧肢体偏瘫及巴氏征阳性幼坑没柱
  • C．呼吸停止，双瞳孔等大击国吞
  • D．昏迷、双瞳孔针尖大小，对光反应消失递纺吵索旺诊
  • E．下肢轻瘫、大小便功能障碍恋浊

• 男，20岁，枕部摔伤8小时，神清。CT：枕骨骨折。脱水治疗48小时后出现头痛，频繁呕吐，继之神志不清，神经系统无定位征。你计划如何明确你的诊断

  • A．继续观察伐艘喷
  • B．急查电解质介唉锯掩
  • C．复查CT币旷终抬机份巨
  • D．增强脱水治疗擦屋酷痰讯
  • E．脑干诱发电位检查救暑拾堤因拾篮

• 脊髓空洞症

  • A．早期很快出现完全性截瘫 槐榨服愧挎河避
  • B．感觉和运动障碍自下而上发展 冲惯封术却纪肯
  • C．感觉和运动障碍自上而下发展 艳练
  • D．明显而持久的感觉分离现象 荣视悼搞
  • E．交叉性感觉障碍玉请给邮屡樱艳蹈保

• 女性，36岁，头痛头昏3个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视盘水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），往左侧倾倒。上述病例行X线示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是

  • A．三叉神经鞘瘤齐怠溜
  • B．脑膜瘤货庭赠
  • C．听神经鞘瘤火塑铃激卫棋曲
  • D．胶质瘤壳盼觉逼更丝筑狡
  • E．胆脂瘤刷编遇预

• 桥脑前池内通过

  • A．视神经 浩月登谨书隔敏娇栗
  • B．动眼神经 余茧拾恋
  • C．滑车神经 必振寒雄候凯颈暖棚
  • D．展神经 量占餐没稿否阳
  • E．面神经逗泉

• 蛛网膜下腔出血后1个月，CT：各脑室普遍扩大

  • A．颈膨大髓外硬膜下肿瘤 锯福
  • B．神经纤维瘤病Ⅰ型 创驻嗽败导早太没裤
  • C．梗阻性脑积水 员岁比混揭疑塑栋
  • D．小脑扁桃体下疝畸形 忧义欺饭径姐判
  • E．交通性脑积水捕艰重递狠走

• 小脑上蚓部损害引起

  • A．搜索样语言 兽旗篮愈僵问阀符
  • B．向前倾倒 语包回仙桌御唱陡恐
  • C．向后倾倒 浇录在掩腿里园碰恋
  • D．书写障碍，写字偏大 销导枪旦鸭季页
  • E．粗大的水平眼震车喝己廉仇

• 男，20岁，枕部摔伤8小时，神清。CT：枕骨骨折。脱水治疗48小时后出现头痛，频繁呕吐，继之神志不清，神经系统无定位征。结合病历，初步诊断是

  • A．水、电解质平衡紊乱蛙椅肝准烤帆炼废泥
  • B．癔症险处贪住皮狭
  • C．继发性脑干损伤带秒紫
  • D．原发性脑干损伤乒电无炎母铁笔
  • E．颅内迟发性血肿亭铸顽应震继哭越