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• 破伤风较早出现的症状是

  • A．苦笑面容亏赛家校诵西
  • B．怕听水声立疮尸囊驴吸
  • C．张口困难罢衰煎观撇
  • D．颈项强直蜡稳此
  • E．四肢强烈痉挛惹您玉

• 急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，下列临床特点中，不正确的是

  • A．致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌革庭刑忽樱周喉坚干
  • B．病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限饭响尊尽宙允扶
  • C．临床以表浅多见，深在的表现为局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈景推颠啄持悄激
  • D．产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎，主要由厌氧性链球菌，拟杆菌、肠道菌引起毫远鹅怠
  • E．治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗帖害咐虾胸像

• 下列气性坏疽的综合性治疗措施中，不包括

  • A．立即手术彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压面享倾液
  • B．大剂量青霉素和甲硝唑治疗膊哨携场整猾坑
  • C．过氧化氢持续滴注伤口，过氧化氢纱布湿敷，保持伤口引流箭绒售糠犬昌地淹
  • D．定期活动肢体，预防下肢血栓形成绍作坟扯什诞星约
  • E．全身支持治疗，维持水、电解质和酸碱平衡，保护心、肺、肝、肾功能彩陵败扭五目

• 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次／分，R20次／分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2．0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的是

  • A．多次少量输血同影幸馒冲
  • B．维持水、电解质和酸碱平衡舍素谊浮
  • C．保持避光安静被公栏
  • D．给予三高（高热量、高蛋白、高维生素）饮食贩型鬼太慌访摸铃
  • E．保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量>1500ml脚牌课绪程

• 3%过氧化氢的用途是

  • A．伤口肉芽创面水肿 铁痰伍协棋市
  • B．保护皮肤免受分泌物侵蚀 辉礼弃体榨勾骗
  • C．局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面 西遭
  • D．减少组织液渗出 狠循膝颗
  • E．清洗伤口、溃疡、窦道享夹领男俩药牲难

• 进入腹、盆腔等空腔脏器的手术的预防性用药宜选用

  • A．头孢菌素类抗生素慧乐痛双烤饿
  • B． β内酰胺类抗生素忘货项
  • C． 针对G⁺球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素瞎览冶林熊旧录
  • D． 主要针对G^-杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑含割咳饱烘
  • E． 主要针对G⁺杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑阳锁详垫

• 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次／分，R20次／分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2．0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是

  • A．拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压及饼榜隔猪爷场瑞珠
  • B．拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗予视锡友反棋
  • C．拆除缝线，敞开伤口，每日换药迎膊站踢贿如矛轧此
  • D．拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗湾丝节北貌求震
  • E．拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流敬拣情丹腾录残徐

• 有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创，伤口应采取

  • A．一期缝合信阳恩厂
  • B．延期缝合寨衰覆芦基磨
  • C．部分缝合汗飘瞎按门覆乓原
  • D．缝合后抗生素液湿敷稻高律岁缸聪
  • E．缝合后理疗销洋基听饼改法

• 下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是

  • A．寒战、高热可达40～41℃，或低体温护万校碗叫被愉
  • B．头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗漏菠范折奸污
  • C．神志改变，甚至发生谵妄和昏迷姻查芳紧
  • D．心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难棍携交
  • E．发生感染性休克少见臣壶捡镇报摩驳

• 急性蜂窝织炎的致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌 构方盟厕
  • B．乙型溶血性链球菌 介欣凉菠跑萍
  • C．β溶血性链球菌 鼻鼠沫
  • D．变形杆菌 萍肾询败狭报柴炒
  • E．铜绿假单胞菌曾盏筑