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• 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人出现的问题是

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• 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最合适的实验室检查是

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  • E．血清胆红素测定充纹迹

• 女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前治疗本病最有效的方法是

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  • E．甲状腺大部切除亩扩浴虏慢巨暮起

• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史妄雪始川
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张掩怜括育忍
  • C．血压低于70/50mmHg跑截逮
  • D．血红蛋白值逐渐减少察入眠环励接醋秘
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液撕沉渔摇

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死花女毯闷
  • B．急性胰腺炎水肿型皂每烫邮
  • C．急性胰腺炎出血坏死型宙爽
  • D．急性肠梗阻耀袄可亲
  • E．消化性溃疡急性穿孔恼等

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa(120/75mmHg)，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是

  • A．血常规量续乞烧
  • B．腹部B超送火岗歉疼脂皆脚
  • C．血清淀粉酶安呈笋
  • D．尿淀粉酶也农阵料亮悠误
  • E．血清脂肪酶形穴添芝宫

• 女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个．质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为

  • A．TNM素罪帅猜诉瞒夕
  • B．TNM字遇集切葬乐气返危
  • C．TNM\\sub港趣
  • D．TNM\\sub另柳谁滥距饺脱盆
  • E．TNM\\sub抬瑞疮形燕蒙部

• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案

  • A．用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗笛假罐朱屋
  • B．放置胃管胃肠减压，补液，观察二喊明蠢
  • C．放置胃管胃肠减压，准备手术述厉夜仙妙
  • D．放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察马鲁摄剂亩姜思
  • E．解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察间植知也扣

• 男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是

  • A．倾倒综合征捷丁竹吼控
  • B．低血糖综合征子侍志经纹
  • C．贫血时洞标计敏宜害充崇
  • D．反流性胃炎墓呀霉毅刃造
  • E．营养不良勇阁枕辩

• 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断

  • A．胃穿孔疏优竹慈义达鞭
  • B．十二指肠溃疡穿孔伏紧真围
  • C．输尿管结石糠帽赠晶逼载逝
  • D．急性出血坏死性胰腺炎侧获
  • E．阑尾炎穿孔切赚烈望坦孟