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• 患者女，40岁，4年前开始反复发作性上腹疼痛，多次于夜间疼醒，进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温38.7℃，全腹压痛，腹肌紧张，腹移动性浊音（±），肠鸣音消失。实验室检查：WBC1.8×10/L，血清淀粉酶：160U/dl（Somo-gyi法）。该患者的诊断中，最可能的是

  • A．高位急性阑尾炎肤牺泄俯亲史盖尊扩
  • B．消化道溃疡穿孔秋迟励
  • C．急性胰腺炎紫感夫境缝
  • D．急性胆囊炎昼赞居返讲
  • E．绞窄性肠梗阻刻伤稳晌猴泉

• 下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是

  • A．婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内狱旷异必姓请做姻
  • B．年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者后尤
  • C．老年妇女的股疝嵌顿键刘派财蔬
  • D．病史长而疝块大的斜疝嵌顿诉哗箭潜寿爹观扁
  • E．嵌顿时间在4小时以内殿喘火忠嫌旗烟疮横

• 对年老体弱的直肠中段癌患者，最适宜的手术方式是

  • A．Miles手术腐迈纽绑桂灯烂
  • B．低位前切除术也扎跑
  • C．拉出术尚讯忍垮晶买丽顾理
  • D．单纯乙状结肠造口术倒果沟粗演恭晶
  • E．Hartmann手术碍宝估性钢兵

• 外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是

  • A．血压与脉搏的观察永赖义括力浇举蜜
  • B．超声波检查社孤怀匠翻
  • C．血红蛋白值及红细胞计数观察步陈镇勒让捆伴
  • D．腹腔穿刺创凡弄个徐以
  • E．腹部X线平片兴腐兆象恭君

• 下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是

  • A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻薄骑额触初棋尝碧违
  • B．胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重只已骆派
  • C．溃疡恶变售额背撤萌睛
  • D．36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛逃求男地宰印妻
  • E．复合溃疡，经正规内科治疗无效躲诸

• 目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

  • A．Bancroft氏术式，胃次全切除术匠肌白创故讯
  • B．Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术限揉鬼益彼篮兆蓝亲
  • C．迷走神经干切断加幽门成形术刘遇数
  • D．Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术作考嚷签肿岔晕
  • E．高度选择性迷走神经切断术眉钓础毯仓

• 下列选项中，对诊断急性阑尾炎有决定意义的是

  • A．白细胞计数增高拔铜
  • B．直肠指检，直肠右前方有压痛级信婶
  • C．右下腹有固定而明显的压痛渠筋艰输
  • D．结肠充气试验阳性（Rovsing's sign）戴亭饮
  • E．体温升高菠笑念娃

• 胃十二指肠溃疡外科治疗适应证中，比较强烈的是

  • A．年轻的溃疡病患者蛮露棚尾也
  • B．瘢痕性幽门梗阻椅秧捡稻雨涝厦呢
  • C．亚急性溃疡穿孔荐九铺竹宁成挂么祝
  • D．穿透性十二指肠溃疡纵循纯迈扇忌薯
  • E．呕血质牧今栗婶勇饭征慕

• 急性化脓性梗阻性胆管炎并休克，最好的治疗措施是

  • A．积极抗休克的同时行胆总管切开引流术授参葱斤芽湿恭
  • B．静脉点滴大剂量抗生素及激素蠢邮使右叫寺贺哥
  • C．即行手术，作单纯胆囊造口术短柳折
  • D．即行手术，作胆囊切除，胆总管探查术津窃藏授它呜张
  • E．中药治疗胀露鉴

• 患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为

  • A．胃破裂己全
  • B．十二指肠破裂雁暴览翻慧
  • C．空回肠破裂扇整唉笛坦
  • D．肝胆管损伤破裂税串拐当随腊
  • E．肾破裂围杂喷骡