男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是

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男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是

  • A.低钾血症康蛮染奥从
  • B.低钙血症蠢印鸭援
  • C.低磷血症堂量冻那京兽约道呼
  • D.低钠血症贸播
  • E.低镁血症梢府

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  • 高钙血症最有效的治疗措施是

    • A.依地酸二钠55mg/kg(总量3g以内),加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注跌砌
    • B.降钙素50~100MRC单位,肌内注射,每6小时一次获易糟燃引
    • C.普卡霉素25mg/(kg·d),静脉注射严颗歌率叔鹅供
    • D.及时有效地治疗原发疾病困附泪叼陆
    • E.氢化可的松5mg/kg静脉滴注夏愚密葵
  • 治疗呼吸性碱中毒常用

    • A.输2%氯化钠液带黑必官文雁植曲
    • B.输0.1mol/L盐酸溶液利木鞋远慎馅胡
    • C.输等渗氯化钠液制真泽叫互弄轮
    • D.输平衡液溶液袍映币俱欺跳
    • E.积极处理原发疾病灯萌啄
  • 有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列哪项是错误的

    • A.重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时,可发生血氯过高危险蚀关呜埋府吞票门烂
    • B.高渗性缺水量超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克锡竖慎下闭僚耕秘期
    • C.等渗性缺水多发生于高热出大汗难肆释暗供指恳
    • D.低渗性缺水时,口渴可不明显哄杏
    • E.高渗性缺水时,醛固酮可分泌增多,促进肾小管对水和钠的再吸收,使尿量减少,排Na也减少欢洪躺厘腥
  • 水中毒的诊断依据中,错误的是

    • A.各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多尚栗窝清餐陪
    • B.临床特异性症状不明显衡梢河马诱冬魔
    • C.血浆渗透压明显降低氏作绘燥敞当都勾炭
    • D.血清钠降低搭试
    • E.红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低,红细胞平均体积增大嘉阅括府屑
  • 高钾血症的紧急救治措施中,不包括

    • A.停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性挡买暖冲资瘦
    • B.口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次抛铲钓转躺聚棕
    • C.先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注着俘姻拣滔价
    • D.阿托品类药物的应用沈颂晕猎威
    • E.腹膜透析或血液透析喂改
  • 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的

    • A.盐皮质激素过多革登怒疼篇娇文岂
    • B.大量输入库血穷兽
    • C.急性肾功能衰竭倡省看杜环
    • D.组织损伤剧畏府贞贪留昆软让
    • E.酸中毒永匆杰鸟
  • 下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果

    • A.PaC0升高雅笑草神立
    • B.HCO减少汤桐液劲非匹萍
    • C.AB:SB<正常值脏厘危悼啄船控披圆
    • D.BE负值减小撤牺迹
    • E.pH明显降低峡熄驱
  • 一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则总补液量应为

    • A.1500ml辅帜邪疑倦攀秤
    • B.2500ml饶虫套笋缸娇铜棵秃
    • C.3000ml牵真算垃
    • D.4000ml蹲暴池辨拨芽牛
    • E.5000ml礼乡妄晓豪程嫌垦宅
  • 有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是

    • A.胃液丧失过多是外科患者最常见的原因阀壶产驶旺庄虏岭
    • B.往往都存在低钾血症郎必荡婶衣役旺冷
    • C.血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO 正常或升高草茎战
    • D.血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常朽谊狮志
    • E.血HCO 达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗铺躁况忘第假
  • 肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的

    • A.Na-H交换皆一嫁搂晌
    • B.K-H交换岗圾窝饲积净
    • C.分泌H梅学煎犁棒动
    • D.HC0重吸收饲羡落
    • E.NH4的排出利琴虚贵
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