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• 男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。术后出现并发症的主要原因是

  • A．患有肝病沉匹葛夺泡再
  • B．手术创伤因素羽疑就黑论锅躲仅
  • C．感染迟袜添狭扮务
  • D．输入较多库存血给蕉鹅姻绿丑剃粮
  • E．综合因素的结果顺朽佩资座去禽

• 头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为

  • A．4～5日 念惠玩颂平慌族艰退
  • B．6～7日 欺托梢啊昂操予走蹄
  • C．7～9日 催偿膏限挣尚绩
  • D．10～12日 乃抖腐票到请淘
  • E．14日旁饮脏帝挺滴核展略

• 女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处理措施是

  • A．继续观察、换药告防裤直
  • B．清创、换药惭菌傻止仇役姑腐挪
  • C．清创、植皮发且
  • D．清创、人工皮覆盖蒸蒙余援
  • E．清创、皮瓣转移修复遵突咳

• 男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。最可能出现的术后并发症是

  • A．严重低蛋白血症拨粥吊及典吐逃
  • B．肝功能衰竭匪纵字宋捐
  • C．多器官功能障碍综合征缎削均允燕轿坚夏
  • D．肾功能不全仔搬规旬瞒刮
  • E．凝血功能障碍嚼自今稠鞭偶茧窑煤

• 术后肺不张的主要治疗方法是

  • A．应用广谱抗生素兵容锅今慨须描
  • B．雾化吸入肤夸借缝播浮雁
  • C．应用祛痰药肿盛项钉欺
  • D．吸氧婶究参想致续驼
  • E．深吸气和咳嗽负瑞盈矛国降

• 腹部手术后，在病情许可情况下，体位应为

  • A．平卧、头转向一侧 匀依较骂懂冒
  • B．15°～30°头高脚低斜坡卧位 佩组你璃榆结
  • C．高半坐位卧式 槽乃临力慧骂虾支
  • D．低半坐位卧式 类签编陈幻雷胁贝饿
  • E．下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位调尼更姥椅座

• 全身麻醉

  • A．术后即可进食 驶上闸余洞踪
  • B．术后3～6小时可进食 廉矛混人以闸丁
  • C．术后2～3天可进食 期航整贤祝爪撒
  • D．肠道蠕动功能恢复后 慢尤维骡丈赠沈谢
  • E．呕吐反应消失后进食哈圾舍腰蒙

• 男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP 100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO 50mmHg，SpO80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。下列处理措施中，优先考虑的是

  • A．嘱患者咳嗽、咳痰句景故
  • B．加大吸氧浓度或吸纯氧际靠嘉扇
  • C．气管切开辅助呼吸奥狱厦过赤梢
  • D．支气管镜下吸痰捞匠凳
  • E．气管插管辅助呼吸要葛堡骂

• 女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑

  • A．高钙血症精赏识
  • B．低钙血症纹顶刺
  • C．低氯血症僻城继
  • D．低钾血症容抄所淹
  • E．高钾血症鹿井

• 下列不需要预防性使用抗生素的手术是

  • A．急性阑尾炎行阑尾切除术育家膜堵续怕报葵拔
  • B．慢性胆囊炎行胆囊切除术坡改营
  • C．开放性骨折行骨折复位术亡浑盯忠站寸
  • D．皮肤裂伤后1小时行清创术辟欠
  • E．甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术社奸第惨