男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP 100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO 50mmHg,SpO80%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是

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男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP 100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO 50mmHg,SpO80%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是

  • A.手术过大,时间过长抬改计亡务
  • B.术前呼吸功能低下无泼悉仪岔惠侦
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    • A.<1周斗脏拾
    • B.1~2周绑碌紧南津旨
    • C.3~4周惭题迈随确辰劲况
    • D.5~6周成滋弃符夸下皆贸
    • E.>6周贞伶沈蚀旧偿阿
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    • A.去枕平卧位 慎洁疫拥蓄
    • B.去枕侧卧位 丰走撑搂已谜
    • C.15°~30°斜坡卧位 笋岗厦猛
    • D.高坡卧位 冶哗钉趁张字热迫蠢
    • E.低坡卧位执校见停厚
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    • A.减少下肢静脉血栓形成牺托恰照工棚位佩
    • B.减少肺部并发症捆旁泽附美卖系
    • C.减少伤口感染泻朽
    • D.有利于肠道恢复,减少腹胀的发生稀跑林
    • E.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留沸痕
  • 对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术

    • A.3日以后吨替炎期乒校恨亚
    • B.1周之后谋先厘慧鲁伶直
    • C.2周之后议雨拥个人旋漠
    • D.3~4周之后丁稿业十欲碌
    • E.1个月之后系阳愁诵汉
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    • B.高半坐卧位 尼迁关扇
    • C.下肢抬高20°,头和躯干抬高5° 队粥撤到
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    • E.15°~30°头高脚低斜坡卧位弹稼霞念沉隐潜外仅
  • 腹部手术后,在病情许可情况下,体位应为

    • A.平卧、头转向一侧 鱼止麻扬写弄害灯
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