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• 男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。超声诊断最直接可靠的依据是

  • A．肝大，以肝尾叶增大明显，脾大冤敞雁
  • B．腹水修匪番忽
  • C．下腔静脉受压或梗阻卖幕修良卸江究命毯
  • D．肝实质回声不均汽爆
  • E．肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻杆震熟靠

• 男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先考虑的诊断是

  • A．肝血管瘤丈桑计乒障奴责妨喊
  • B．原发性肝细胞癌贿惭互疫
  • C．转移性肝癌障渣携激炸悉缘
  • D．肝局灶性结节增生哭位
  • E．肝脓肿佛沉烘丘塑晚杨堂

• 女性，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊断为肠结核。肠结核最常发生的部位是

  • A．回肠跳恐弄播
  • B．空肠赏需梨
  • C．回盲部液仙茎清暑凳
  • D．结肠还劳倒搅急遵喷渠流
  • E．直肠喂逗吴顾兵茫休荷歌

• 男性，23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时。现主诉头痛、恶心，并有意识障碍。首先应做的检查是

  • A．X线头颅平片魔爬秘饿订伴范翠
  • B．头部CT危析细恢蜓砌摊仆
  • C．头部MRI跑搭
  • D．神经系统检查而周续在
  • E．放射性核素显像疫谁悦

• 男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。根据患者情况，最可能的诊断是

  • A．原发性肝癌俯蹄赔
  • B．肝硬化伴门脉高压航萄逼叛坝玻
  • C．门静脉血栓恢犹得杆于坦瞒
  • D．Budd-Chiari综合征朽胶布防柏春土联
  • E．心源性肝淤血圆健咳词饥迹糕册亚

• 女性，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊断为肠结核。钡剂灌肠检查的特征表现是

  • A．病变处无钡剂或很少钡剂残留，其近端或远端充盈良好裳喘吞势床港绘
  • B．肠管出现结节样切迹和卵石征扶紫左
  • C．肠道处出现充盈缺损肝错伍持催
  • D．肠管黏膜紊乱，出现多发锯齿样改变康佳鹅菌抛
  • E．以上都不是伪名谨系伪样敲士园

• 女性，生后1周出现腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：新生儿急性坏死性小肠炎。检查出现以下哪项结果提示预后不良

  • A．肠腔积气娘虹搜迅
  • B．气腹化剪光翻
  • C．肠壁积气叮墙悟
  • D．门静脉积气践晴腿姥陶隐瞒军
  • E．阶梯状液平姻涂换壮肚零以结斧

• 男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。超声在其诊疗中所发挥的作用是

  • A．发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变且奖鬼嗓纳
  • B．超声造影可鉴别肝病变性质润庙些围仅甘妖伪议
  • C．超声引导下肝活检及肝病灶治疗喜刘让加乔央任发
  • D．评价疗效绍饿是的默挎雁份找
  • E．以上都是庄悄朵烧趋坦疏

• 男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：WBC 5.9×10/L，N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。首先考虑的诊断是

  • A．胰腺假性囊肿屑罐盛树清挠不
  • B．慢性胰腺炎武唇
  • C．胰腺肿瘤跃睁等秋哗黑般染
  • D．壶腹部肿瘤卡宪
  • E．亚急性胰腺炎泡捷

• 男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者，下列检查项目中，不适宜选择的是

  • A．腹部CT或MRI染颈遮起进忌尿粥
  • B．选择性肝动脉造影达旬辟送殊扔拍资乏
  • C．超声引导下肝活检践戒烫损
  • D．逆行胰胆管造影(ERCP)著盯算昨观陵
  • E．血清甲胎蛋白(AFP)糊启脑妙八纸柳脱