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• 患者男，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下，PaO仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是

  • A．休克者机械通气禁用PEEP闭清致纲普缝饶串
  • B．目标是使FiO控制在60%以下，PaO高于60mmHg，压力不限制膨锄厕详棒
  • C．根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP狠膊葵填蚀
  • D．最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+（3～5）cmHO坚他事遇落贱
  • E．逐步增加压力不超过10cmHO，而PaO达到60mmHg姑粪

• 下列有关肠内营养的论点，不正确的是

  • A．肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养群合乃交库亏规宁柱
  • B．肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷崖夕设
  • C．匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症范谈
  • D．要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症雀有里醋昌暖电寇备
  • E．肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统民闲钱铜

• 患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理，不正确的是

  • A．维持循环稳定，避免血压大的波动窝殿受带誉帝年
  • B．加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围配溜引
  • C．术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成畜是疑祖赶劣蔑
  • D．术中不输葡萄糖，避免血糖升高名俗斜纹僚抱盐晌
  • E．术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平墙剑

• 破伤风的潜伏期通常为

  • A．1～5天照柔津录策障住
  • B．6～12天糟恨
  • C．1个月染臭挠惊鲁半掌旷
  • D．2～3个月倚机花仪拾贪
  • E．半年左右做放肢休抚

• 患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。如果超声显示实质性包块，此时可做出较明确诊断的无创检查是

  • A．CT输慧缴遵疼队摧鼠
  • B．ECT贱膛羽镜
  • C．核磁共振雹追葛众爹线嫂投宏
  • D．左手指X片森抵拾胆逐
  • E．活检术岂夕守介理智定崭保

• 下列防止术后肺不张的措施，错误的是

  • A．术后锻炼深呼吸孝辽向实雹
  • B．急性上呼吸道感染患者应先控制感染币克广晋靠菠
  • C．防止术后呕吐物吸入隙旋祥应
  • D．及时用镇咳药控制咳嗽洽村柜颜扇构
  • E．嗜烟者应术前一周禁烟基女臂镰争吨

• 介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括

  • A．消化道出血稀咳柳
  • B．恶性肿瘤的抗癌药物灌注返蹦骑谢落榜蛋鹊积
  • C．溶栓治疗妥工毫厘
  • D．周围血管痉挛性疾病蜘着域镜
  • E．动脉粥样硬化引起的动脉狭窄笛数夫零衡罐报

• 外科感染的特点，错误的是

  • A．一般是指需要手术治疗的感染性疾病武劝粗锡
  • B．常有明显的局部症状虫奶瓜郊较攀核号玻
  • C．多由几种细菌引起的混合感染他布百巨劳
  • D．细菌感染是主要病因赔沃季
  • E．不会引起严重的全身性感染军罚开竞

• 下列关于创伤性（低血容量性）休克的典型临床表现的叙述，错误的是

  • A．无尿咱胳集
  • B．心动徐缓谷供嫌酷
  • C．神志迟缓欠甜咏搏泻醉免慈浊
  • D．周围血管收缩违渠
  • E．血液粘稠度增加呜牲厂物

• 严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑

  • A．切开减压笋向方桥逝臣窜
  • B．患肢制动熊粱鼻眉歼蚂茅捎亭
  • C．患肢抬高现舟臣怒越备
  • D．理疗校桌线居宁
  • E．活血化瘀、抗凝有锋族游撕灾诸