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• 男性，69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结。PSA检查为120ng/ml。核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。目前，最适宜的治疗是

  • A．前列腺切除+放射治疗谅假续
  • B．根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫叼掀爬
  • C．根治性前列腺切除+化学治疗蒜芬浓辆摇泪
  • D．根治性前列腺切除+放射治疗唱捷卡利菊地
  • E．双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗绿乏羊代

• 前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是

  • A．双侧睾丸切除术些册
  • B．口服雌激素纠分住谈垂消
  • C．皮下注射IMRH类似物信敲柄客
  • D．根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术豆云
  • E．发生急性尿潴留可留置导尿肚氧嘱企

• 一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查

  • A．再行尿常规检查笼俭
  • B．前列腺液常规检查铅所桐创境朗寨弱
  • C．前列腺CT检查倍防好祥苏条
  • D．膀胱镜检查视腾卫茄倒饿锋
  • E．经直肠B超检查赏位

• 膀胱肿瘤的T2a期是指

  • A．乳头状无浸润笑叔么窄
  • B．局限于固有层内否箩掘叶帝记津及
  • C．肿瘤浸润肌层深度小于1/2继联影
  • D．肿瘤浸润肌层深度大于1/2叶顶艘霜柔铺案
  • E．已有局部淋巴结转移添行毫灭实若勉讲

• 该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

  • A．经会阴清创并行尿道端端吻合术蹲冒捆
  • B．耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术亭鸽常拔然班扎展膀
  • C．病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术泡戚吼途饿纪
  • D．急诊行尿道会师术沙窗陶沫炭期争
  • E．急诊行尿道套入术魂敬对乎茫灯臂堡瞎

• 血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病

  • A．膀胱肿瘤驾响图薪魔圈状躁
  • B．急性膀胱炎妹绘名逃掩兼
  • C．急性肾盂肾炎郎邪粱渠郊啊
  • D．急性前列腺炎绩塑练壳
  • E．急性精囊炎附彻墓梳

• 女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T:38.9℃，两肾区叩击痛阳性，
  血常规：WBC:14×10^9/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大

  • A．泌尿系结核驱项亚旱主唱缘
  • B．急性膀胱炎茎舒纸俊刑柜哨
  • C．急性肾炎鞭签身残每土拣谨奏
  • D．急性肾盂肾炎初写撕椅供约区
  • E．上尿路结石温稳而员葬透枯串坏

• 下列前列腺癌的临床特点，错误的是

  • A．50岁以上男性多见，随年龄增加而发病率增加洲骆于在延驶扒囊
  • B．黏液腺癌最多见，其次为腺癌具疯
  • C．早期常无症状，癌肿增大阻塞尿道出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难尚含减渡愤晨奥
  • D．直接向邻近器官浸润，转移至盆腔淋巴结，血行转移最常见骨盆、脊椎、股骨崖度皇
  • E．第Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术溪打约侵掉偏细票

• 下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼

  • A．肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多羡工
  • B．肿瘤侵犯膀胱肌层娘牙撒矛遇
  • C．多发且基底较宽誓估串乡仍养
  • D．复发且恶性程度增加帮多沟傍珍庭苏妹汤
  • E．肿瘤边缘距输尿管口不足2cm尼蜂疯怪寇

• 女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为

  • A．永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能尺召踪含饶腹际
  • B．随访观察卡侮地笋
  • C．行左肾盂输尿管连接部成形术夹缓倒近夕慕粪
  • D．行左肾切除术骄波毙
  • E．留置输尿管支架管并定期更换赴感泪尊届就