男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmHO),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生

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男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmHO),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生

  • A.心功能不全崇桌混弦
  • B.肺功能衰竭趟把感圆欣蒜栽劣
  • C.肾功能衰竭索渗剖伤贸致
  • D.血容量不足竞丸愧拉祖必
  • E.体内抗利尿激素分泌过多爸奸晚用

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  • 下列不是呼吸机撤离的标准的是

    • A.临床症状稳定或改善剂隐根禾到
    • B.FiO<40%寇宁厌
    • C.PaO>60mmHg或PaCO<50mmHg贸外冈郊
    • D.自主潮气量>5ml/kg跟逢奖非
    • E.呼吸浅快指数>105bpm/L收堤
  • 急性肺损伤发展到成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)时,患者氧合指数(PaO/FiO)低于

    • A.6.67kPa(50mmHg)杜开伞墨赢平排叶导
    • B.13.3kPa(100mmHg)息姓简叼册欠
    • C.26.7kPa(200mmHg)束限宣纹还
    • D.40.0kPa(300mmHg)勇且
    • E.53.3kPa(400mmHg)晴没
  • 下列关于术后患者的饮食处理,错误的是

    • A.非腹部局麻下的手术,术后即可进食帐铺脱羊僵
    • B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食轮圆探适聋抢脊向扎
    • C.非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时可进食筛赌尤托实次
    • D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食笨辣荐瓣屠
    • E.腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养头句
  • 对于纤维瘤不正确的描述是

    • A.单发违态训艺松午事族
    • B.多发生于皮下蓬育覆栋释
    • C.手术不完整切除不易转移矛翠妈
    • D.可发生在血管、肌肉及骨内城巷膊脑考对魔浓贿
    • E.手术后易复发误摄十颜棚
  • 在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是

    • A.非发绀型先天性心脏病率碗两怠袍匙禾龟
    • B.风湿性心脏病岛泛
    • C.高血压性心脏病与辞桐顷时皮
    • D.冠状动脉粥样硬化性心脏病涛岁遗亭
    • E.急性心肌病贫惭
  • 休克患者的理想体位为

    • A.头低足高位赖签赴刀
    • B.平卧位抗甲望殖词浩先乘扯
    • C.侧卧位荒粗剂协
    • D.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位猛垂
    • E.头部水平位,下肢抬高10°驴鸣塞钉结省
  • 快速失血25%后,下列改变错误的是

    • A.肾小球滤过率明显下降八筹匪淹疮迅惕
    • B.血液内皮质激素增高慈术鞭相个员赶否炉
    • C.全身血管收缩蜘肝勿药纽耐
    • D.尿液中排钠增加桃傍够只吃
    • E.血压下降和心动过速示倾良俗
  • 关于应激性溃疡的临床特点,下列不正确的是

    • A.常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染谈古像晒倍
    • B.表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡不阁土
    • C.严重时可发生大出血或穿孔笋晋镜凡队接
    • D.胃镜检查可证明病变漆会透励表雅
    • E.一经诊断,应首先考虑外科手术治疗科俯驼合尸匠资
  • 休克时的重要代谢障碍为

    • A.酸中毒,高血钾眉误
    • B.碱中毒,低血钾富栏抹终鸭智续
    • C.低渗性脱水,低镁血症得局
    • D.低钙,低血糖械卵帜抹剩
    • E.呼吸窘迫综合征肾疼非副烦义花乖逢
  • 下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是

    • A.短肠综合征胳秆您
    • B.高位肠瘘吞闻锈
    • C.乙状结肠瘘茅碌棵稻本燕幸团
    • D.坏死性胰腺炎书平禽底
    • E.急性肾衰竭惠咐柔扣
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