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• 急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是

  • A．大量使用有效抗生素归拐捷彻县
  • B．应用升压药物邮抽利脂才摩
  • C．扩容治疗领漆
  • D．解除胆道梗阻，通畅引流厕怨
  • E．纠正水、电解质平衡紊乱妻棉敞谜痒辟眨

• 慢性胆囊炎的诊断依据中，不包括

  • A．十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球秤爷桐育施尘岔放妻
  • B．伴有胆囊结石捉怒景毕茎
  • C．右上腹隐痛不适伴消化不良意盼丘开
  • D．超声波检查胆囊增大或缩小蒸啦市
  • E．脂肪泻猪现立贝确状申姻

• 下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，不正确的是

  • A．B超可查明有无胆管扩张、阻塞，并提示阻塞的原因此饿弱洗晓蓄
  • B．ERCP可提示梗阻部位和病变性质塌这杠
  • C．PTC胆系显影成功率高，结石诊断率高，除用作诊断，还可用作引流往写犬
  • D．术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像，有利于诊断治疗端井维忧齿鄙莫例近
  • E．CT检查可显示胆管扩张程度，证实胆道梗阻的存在及其部位，故应优先选用邪吊锄记荐挥甜丑遵

• 胆囊癌80%为腺癌，其病理类型不包括

  • A．乳头状腺癌燃株途纷
  • B．黏液腺癌罐帜
  • C．印戒细胞癌屯图雾贴串叔述
  • D．多核巨细胞癌原库总斥
  • E．低分化癌醒绑榨德

• 胆囊息肉样病变的手术指征，下列不正确的是

  • A．单发病变>10mm，蒂粗大者或多发病变，伴胆囊结石者伐述闲默
  • B．肿瘤标志物(CEA)测得值明显升高，除外其他胃肠道肿瘤者郊趟类守忌晴忽
  • C．胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者隙俯盆娇达愁职
  • D．两次B超检查均提示胆囊息肉者写群
  • E．多普勒彩超检查有丰富的血供提示为恶性新生物者狡韵乡递披操

• 以下对胆管癌的论述，不正确的是

  • A．原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤躲而泥堵
  • B．预后极差，手术切除的平均生存率仅为13个月端柱域
  • C．大体形态分为管壁浸润型、结节型、腔内乳头状型驰柳铸赛锈都连疾了
  • D．高分化腺癌在胆管癌中最多见，可占2/3以上全逆丁欧析柄激细
  • E．较早发生淋巴转移和血行转移拜梦围甜侵

• 胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

  • A．经皮胆镜取石术屈扎池
  • B．腹腔镜胆囊切除术钳反柴坦夫作胀可
  • C．开腹胆囊切除术袄扶开滩饼语令介落
  • D．小切口胆囊切开取石术崭播少蛛鄙蝇缘艺
  • E．胆囊切开取石，胆囊造瘘术积渗

• 胆总管探查术的指征，不包括

  • A．胆总管触及异物或块状物者碑婆困骨
  • B．胆总管扩张席比耀官
  • C．梗阻性黄疸者串剧兰粥
  • D．胆囊萎缩者钳堆企
  • E．术中胆囊造影发现胆管结石者订奔笑磨飞块彻

• 胆道蛔虫症的手术指征，不包括

  • A．合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者依帅愈年享
  • B．合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者捐沙脂巨
  • C．合并重度黄疸者灶景谈
  • D．合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者肉免
  • E．非手术治疗3～5天，病情恶化者脊册

• 胆囊癌化疗和放疗效果均不理想，其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式，正确的是

  • A．单纯胆囊切除术：NevinⅠ、Ⅱ期者，单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除决紫蓄板跑持老
  • B．胆囊癌根治性切除术：NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者，切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫，若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理趁桃施
  • C．胆囊癌扩大根治术：NevinⅣ、Ⅴ期可根治者，切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠流肾场单
  • D．姑息性手术：NevinⅤ期无法根治者，施行阻塞以上胆管引流，尽量考虑作内引流醒凡
  • E．以上都是况郑斧