患者,女,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×10^9/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)。最大可能是

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患者,女,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×10^9/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)。最大可能是

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    • C.术后1周,体温正常,白细胞下降俘筐肌
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    • E.术后2周,引流减少,造影通畅钱召叮关橘
  • 胆道疾病首选的诊断性检查是

    • A.PTC睛千证痛制觉渣单寇
    • B.静脉胆道造影坚秀生笨取扇腥
    • C.B超检查码狼逃野驱
    • D.口服胆囊造影头厕雄少战
    • E.ERCP标矩胸旬鞋
  • 胆囊息肉样病变的手术指征,下列不正确的是

    • A.单发病变>10mm,蒂粗大者或多发病变,伴胆囊结石者冤圈
    • B.肿瘤标志物(CEA)测得值明显升高,除外其他胃肠道肿瘤者惜布
    • C.胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者瞒诗
    • D.两次B超检查均提示胆囊息肉者跃烧肾倒曲样冤
    • E.多普勒彩超检查有丰富的血供提示为恶性新生物者卖洞悦受导坟编星烧
  • 下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价,不正确的是

    • A.B超可查明有无胆管扩张、阻塞,并提示阻塞的原因梁寸阔疲领了浮
    • B.ERCP可提示梗阻部位和病变性质震奸害
    • C.PTC胆系显影成功率高,结石诊断率高,除用作诊断,还可用作引流五躺拾除表楼服
    • D.术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像,有利于诊断治疗可锅奖苦戴忆爷
    • E.CT检查可显示胆管扩张程度,证实胆道梗阻的存在及其部位,故应优先选用右过赖磨肉桑例希
  • 关于胆囊息肉样病变的病理与临床特点,下列正确的是

    • A.泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称慧芽
    • B.包括腺瘤样息肉、胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌病患授环伸
    • C.临床症状不明显,一般与慢性胆囊炎相似粱串伤
    • D.B超检查是主要诊断手段玩资春姻评顾所石
    • E.一经诊断,必须采取手术治疗田塑隶暑矿
  • 肝外胆道的解剖特点,下列哪项是错误的

    • A.胆管常有变异摄校那戚剧戴旧割兼
    • B.胆囊动脉常有变异距栗数抹列竞
    • C.胆总管下端多数与主胰管汇合茧俘节
    • D.Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成洪味良敲弹拌脏丰容
    • E.胆囊分底、体、颈三部狼淘住
  • 下列胆管癌的影像学检查,其应用价值,正确的是

    • A.B超检查显示扩张的胆管、梗阻的部位,发现肿块勉弟脉
    • B.PTC显示梗阻部位和管腔受累的范围条难拐王
    • C.ERCP可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管宏嫩槽匙丧蚕
    • D.CT、MRI检查可确定扩张的胆管,梗阻的部位,肝实质有无转移,胆囊是否肿大括涨纵释胁缘处组责
    • E.以上都是坑急叙只泉
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