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• 男性，45岁，暴饮暴食后上腹突然疼痛，伴恶心、呕吐1天，查体：巩膜可疑黄染，体温37.8℃，脉搏90／min，血压110／70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15109／L，血淀粉酶64U（温氏法），尿淀粉酶326U（温氏法），应采取下列哪项处置

  • A．半流食，针刺疗法俱席讨
  • B．半流食，解痉，助消化药三再塑遇蹦职模
  • C．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶滚塌厅柿把惕屿稳
  • D．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素京筐悠糊睬艰得
  • E．手术疗法舱趟

• 以下对胃泌素瘤的论述，不正确的是

  • A．又称Zollinger-Ellison综合征，来源于G细胞茧俗暴
  • B．临床上以顽固性溃疡和腹泻为特征，可伴出血、穿孔或幽门梗阻并发症冈魔韵行桑支
  • C．60%～70%为恶性，可淋巴结和肝转移型渠熄
  • D．好发部位依次为十二指肠、胰腺、淋巴结或其他部位题传漫
  • E．多为散发型，以生长抑素药物治疗为宜丁回宴懂遇抛路葵宴

• 关于胰腺的血液供应特点，错误的是

  • A．胰腺的动脉为循环动脉，相互交通吻合呈网状瓶砖湿年
  • B．胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉手舒墙
  • C．胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉特雪否震灵岔浅俱彩
  • D．胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓哨仁指冷脖恐袋撒盏
  • E．胰体尾部的血供来自胰背动脉及其分支、胰大动脉和胰尾动脉苏涌枕师墓跟猫雹革

• 有关胃泌素瘤的陈述哪一项是不正确的

  • A．超过半数病人的肿瘤是恶性扰罗相
  • B．1/4以上的病人同时合并其他内分泌肿瘤翅御否解索漠
  • C．部分病人的肿瘤发生于胰腺外的器官依仆蓄
  • D．主要表现为消化性溃疡的症状和腹泻美抚平役麦靠饶芹慕
  • E．全胃切除可以治愈本病老英著党

• 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关

  • A．血淀粉酶亩折绿尾凭单超后
  • B．磷脂酶悼轰乃给
  • C．胰酶玉伍员升掠入肤饥卖
  • D．脂肪酶悄畏结
  • E．弹性蛋白酶睁艰七尤智挎木货

• 下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

  • A．以胰腺实质出血、坏死为特征同结迁脱
  • B．胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑火垄日膜纽剖询险
  • C．腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死忌愉耐跨勾值蹄
  • D．腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征袜妻笨克革袍里喊便
  • E．以上都是演考纪庸培

• 女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC 20×10/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是

  • A．急性胰腺炎并发假性囊肿五霸
  • B．急性胰腺炎并发脓肿趁礼有
  • C．急性胰腺炎迁延不愈黄渣希安稠仙
  • D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎附饲粥禁女
  • E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎左飘抛牺敏麦兆羞

• 以下对胰腺癌的论述，不正确的是

  • A．包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低骂亩句使骄志欲
  • B．早期诊断困难，手术切除率低，预后差何笑摧
  • C．组织类型以腺泡细胞癌多见萍举
  • D．最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦姓俗
  • E．早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移童追面妻仁轿

• 慢性胰腺炎、胰腺功能不全表现多在病变发生

  • A．持续5周以上时出现倍拔挎
  • B．持续5个月以上时出现松遍订哨欧厘
  • C．持续5年以上时出现阁秤
  • D．持续10年以上时出现抱果口萍松尤
  • E．持续2年以上时出现确柿

• 急性胰腺炎当出现下列哪种情况时，应考虑重症胰腺炎

  • A．高血糖忧惯晓淘而秒劝
  • B．低钙血症第汉倡书轿侍余创
  • C．血、尿淀粉酶明显升高洗淘
  • D．代谢性酸中毒脏由
  • E．白细胞明显升高假捷块便