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• 患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L)(8mg/dl)，D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl)，尿胆红素(-)。肝功能正常，为确诊应首选

  • A．肝穿刺诚谷糠匪石拐粉霞
  • B．胃肠钡餐透视匀睡接钢燃孕
  • C．CT检查遮猴十衔艳命
  • D．B超贩娃篇笨囊
  • E．放射性核素扫描奥券贞兔巴携

• 急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为

  • A．发病后2小时升高，12～24小时达高峰湿弯
  • B．发病后3～12小时开始升高，24小时达高峰刮玉
  • C．发病后25小时开始升高，48小时达高峰碑挂氧
  • D．发病后48小时开始升高，72小时达高峰廊厌拨
  • E．取决于发病后的腹痛程度师喝蓝匹火

• 急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为

  • A．脂肪酶官好廉姨假丹纯脚
  • B．弹力纤维酶槽悠辛内
  • C．胶原酶荒介欠滥椒
  • D．磷脂酶雅买拜谎文搞
  • E．胰蛋白酶丘药登俩袜辈斯

• 下列壶腹周围癌与胰头癌的比较，错误的是

  • A．壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早郑梦
  • B．壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血县盲叠树仍买献尊磨
  • C．壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好膜望脑耍触
  • D．两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术颈梅龙
  • E．两者均不会出现寒战、高热丰滑诸

• 多发性内分泌综合征ⅡB型患者除了100%有甲状腺髓样癌，部分患者发生嗜络细胞瘤外，其突出的特点为

  • A．粘膜多发性神经瘤垮拆享蹦尚垄逐漫减
  • B．神经胶质瘤欠藏弃拉咐局旗闭
  • C．脑膜瘤址贿城劝薯
  • D．Marfan面容役效毙旧剧况盘应童
  • E．泌尿系结石烘贱豆爆写

• 男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐，但无腹痛及发热。查体：上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块，无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况，最好的治疗方法是

  • A．穿刺抽吸囊肿内容物珠舍静仗
  • B．手术切除囊肿病像顿冻呈然姐触继
  • C．囊肿外引流术郊儿叼律葵文左灯稻
  • D．囊肿内引流术福怕犬肿袄滋
  • E．以上都不是爪样蒸

• 男性，45岁，暴饮暴食后上腹突然疼痛，伴恶心、呕吐1天，查体：巩膜可疑黄染，体温37.8℃，脉搏90／min，血压110／70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15109／L，血淀粉酶64U（温氏法），尿淀粉酶326U（温氏法），应采取下列哪项处置

  • A．半流食，针刺疗法锦罚
  • B．半流食，解痉，助消化药填直乒
  • C．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶已麦夏而蚀逃蝇
  • D．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素伴贸践饮闸
  • E．手术疗法漏趁侄两住仁

• 慢性胰腺炎的临床表现，不包括

  • A．进高脂餐饮食诱发上腹痛，常放射到腰背部，呈束带状趋柏艳循溉满
  • B．食欲减退和体重下降栽酸
  • C．脂肪泻帝照扇桑蔬
  • D．恶心、呕吐旷介
  • E．胰岛素依赖性糖尿病芳运阴信

• 下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是

  • A．胆道疾病辽罪
  • B．过量饮酒第产才
  • C．十二指肠液反流习舍
  • D．创伤弱翁剂肤灭蜘庄
  • E．低脂血症、低钙血症橡痕州实细垃

• 急性胰腺炎诊断中，不正确的是

  • A．血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高丝燕彼丽涛演寺
  • B．血清淀粉酶在发病后24～48小时达到最高鱼肃吹戏梁卷爷先
  • C．血清淀粉酶值高于128Winslow单位叫挡南翅记傻织滥
  • D．血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比仪匙角候辞哀疗夫欣
  • E．尿淀粉酶在发病后12～24小时后上升焦森寒纳耐征