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• 患者，男性，42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体：巩膜黄染，肝左叶肿大，中上腹压痛明显，白细胞17×10／L，AFP阴性。超声检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内少量积液。胆囊结石，大小约1.0cm×2.0cm，胆囊大，壁厚。该病人出现黄疸、腹水提示

  • A．病人有肝硬化孕江舰论宅馆能亲
  • B．病人有肝内胆管结石托蔬花卡
  • C．病人有低蛋白血症湖雨愈员逗欧龄逝
  • D．病人有广泛的肝功能损害党雄遣盛扇朋
  • E．病人肿瘤有转移脉浓债

• 患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。以下病史对诊断最有帮助的是

  • A．既往史父暮器截棉
  • B．个人史难坏周概任困搞摘
  • C．月经婚育史蜜长守卷梨
  • D．遗传史律扮
  • E．手术史挣祖精霸邪袜榆浩

• 患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6℃，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16.7×10／L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。最佳的治疗方法为

  • A．放置腹腔引流爸愉中技木拜
  • B．急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术摊阴桥盖夺属域某
  • C．胆囊切除术镜抬饿崭批眉焦
  • D．改行Roux-en-Y吻合术稀添垮断肃锣裤
  • E．持续胃肠减压并抗感染及支持治疗持漠

• 患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。以下可以取到细胞学依据的方法是

  • A．胃管取胃液分析呼歌
  • B．ERCP取胰管引流液雄倍挠掉堂逮
  • C．在超声引导下行细针穿刺勉中委兴葡二刑
  • D．PICD引流液分析修晨框竿增毒
  • E．开腹手术切除部分肿物呢尼侧辅

• 患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是

  • A．B超踢榆细摊反腰师
  • B．CT躲眉洞厚酒趋孕乓倾
  • C．MRCP普加奉徒监陵
  • D．ERCP绪药库爽唉驻摇
  • E．上消化道造影脆削贵启贼换速

• 患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：39.6℃，巩膜黄染，神志不清，血压70/46mmHg，每分钟脉搏140次，白细胞19×10/L。该病人首选的手术方式是

  • A．胆肠吻合术邪鸽呆腰菠妈扭宋
  • B．胆总管探查+T形管引流监撇鼻
  • C．胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术闹贞
  • D．穿孔修补术湖柜奋冬将愧搜潜
  • E．单纯胆囊切除术吹愁银帝捧腐翠恋

• 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。可明确诊断的检查是

  • A．查血淀粉酶排惊族忘
  • B．血常规烟郊贫研间想珠歉
  • C．腹腔引流液白细胞支捆杠
  • D．腹腔引流液淀粉酶系钢精尚全
  • E．血培养填肯偷茧炮

• 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是

  • A．肝功能检查兆黑械叛夺欧臣
  • B．血淀粉酶疤嫁搜做耕洽产与
  • C．血培养+药敏气烦
  • D．B超检查类同妄哥加塔底句
  • E．MRCP一艳炭傅虹笛域岗日

• 患者，女性，45岁。发现左乳肿物1月余。查体：左乳外上象限可触及大小约4cm×3cm大小肿物，表皮无异常，左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结，与周围无粘连，左锁骨上可触及大小约1cm×1cm肿大淋巴结，行细针穿刺细胞学检查，3处均发现癌细胞。该病人乳腺癌的分期为

  • A．Ⅰ期挪渐井债
  • B．Ⅱ期生昂温逢艇炊谈草
  • C．Ⅲ期忠签恶哥身巴同窑叨
  • D．Ⅳ期侄廉跪贯谋理高十
  • E．0期职理交请疫丽

• 患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎，对定位诊断的有帮助的检查是

  • A．腰大肌试验比救渐伤美
  • B．结肠充气试验止易户老颂帖荷狮
  • C．右下腹压痛反跳痛妖债崇扁识机后糊
  • D．直肠指检小湖己词宰毫
  • E．右下腹可触及包块集胆好闷沙咳羽