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• 患者男性，25岁，运动时不慎撞伤上腹部，未予重视，1个月后自觉上腹部胀痛，伴恶心，呕吐。查体：体温37.2℃，腹平软，中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块，光滑，固定，局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。以下手术方式最好的是

  • A．囊肿外引流术膀胃死哨渔战拒强
  • B．囊肿空肠内引流术会疑现亭是雄顺
  • C．囊肿穿刺抽吸术阶吸薯聋匪
  • D．胰尾切除术恋仰括实
  • E．囊肿完整切除术傻面捏创接

• 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是

  • A．胆总管损伤免振年恭朴岛
  • B．肝破裂曲印灵私摘润欢姑
  • C．肝血管瘤破裂另壳士把伶王
  • D．门静脉出血较垦非膝
  • E．肝包膜下破裂额黑扔刘霸蛋京鞭

• 患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg(12/9kPa)，腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×10／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。目前最重要的治疗是

  • A．胃肠减压+抗生素+抗休克叠狐蜂培殃滚老统简
  • B．胃肠减压+抗休克+抑肽酶梢价紧
  • C．抗生素+生长抑素杠兽
  • D．抗休克+生长抑素冒耀躲
  • E．抗生素+抗休克+手术庄狡妈

• 患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。首选的辅助检查是

  • A．超声检查烦碎误浑桌奋
  • B．CT穴刀
  • C．MRCP脱屈绝狭
  • D．选择性动脉造影灭栽乒警妥鉴鹊
  • E．上消化道造影宏蛋栽来越粮演擦葡

• 患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是

  • A．B超殃垦竖伟陈直尸絮
  • B．CT贸谊效扎召济牛患壶
  • C．MRCP症非作尸雷俩剑
  • D．ERCP咽彩示
  • E．上消化道造影孩弊

• 患者，男性，44岁。反复便秘3年余，3天前排便时出现肛门烧灼样痛，便后缓解，后又再次出现疼痛，便纸上可见少量血迹。目前考虑的诊断为

  • A．内痔咬哲劣沙
  • B．肛瘘判火醉鹅妙小众恩肉
  • C．肛裂浇感抚副课帖响
  • D．肛周脓肿卫稿搁肾棕就
  • E．直肠息肉孕继袄虫龄泊谎巩鞋

• 患者，男性，42岁。脾切除术后1周，发热，体温37.0～37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。该患者可能出现的并发症为

  • A．左膈下感染侵析头推涂商找术
  • B．胰瘘乏曲矩舅脊浪搁重阳
  • C．术后出血楚盛忍受悉北串岸
  • D．腹腔脓肿特删欧
  • E．腹腔残余积血魄曾

• 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高39.5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×10/L，AFP阴性。B超：左肝区5cm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石，胆囊增大，壁厚。病人出现黄疸和腹水提示

  • A．病人有肝硬化岂救会莲资
  • B．病人有肝外胆管结石技泄
  • C．病人有低蛋白血症叙锋乌
  • D．病人有广泛的肝功能损害帘希页绵页究堆膀景
  • E．病人有肿瘤压迫鹰勺广艰刮之亏

• 患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg(12/9kPa)，腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×10／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。明确诊断后，对决定下一步治疗方案最有价值的检查是

  • A．血、尿淀粉酶稠一左据撒甚即缓
  • B．血常规谁茧
  • C．血生化猎民浊芝渡
  • D．腹部B超斧粗躲驴食怕熟婆长
  • E．腹部CT扫描书员羡众遭当萄牌

• 患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6℃，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16.7×10／L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。最佳的治疗方法为

  • A．放置腹腔引流誓窝恩胖犁膛掉讽诊
  • B．急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术污启毙遇
  • C．胆囊切除术运座纲
  • D．改行Roux-en-Y吻合术满贩缴掩忘搬
  • E．持续胃肠减压并抗感染及支持治疗己邀宽很汉