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患者女,42岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐3小时。查体:P120次/分,BP65/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。提问1:对于该患者目前的情况,应该采取的处理措施是
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患者男性,70岁,颈部肿物30年,颈部压迫感、胸闷1个月,肿物隆起皮肤表面,质地韧,表面光滑。提问5:预防此种并发症的关键是
患者男,32岁。近4年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:腹式呼吸减弱,腹部稍膨隆,全腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张;肝浊音界消失,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。提问2:若患者腹部平片表现为:双侧膈下线新月状透亮影,边界清楚,其上缘为光滑整齐的膈肌,下缘分别为肝、脾上缘。该患者最可能的诊断是
患者女,45岁。3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cm×4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。提问3:若诊断为未分化癌,其分期正确的是
患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。首选检查为
患者男性,69岁,右腹股沟区的肿块近来呈进行性增大,站立时、用力时明显,但是平卧后或不用力后肿块可以消失。肿块比较容易回纳,但是站立久或用力时间长时,有酸胀感。无明显疼痛。无家族史。从事一般的轻体力工作,无明显的诱因。提问3:若经进一步的检查,该患者被确诊为右侧腹股沟疝。下列哪种情况下,应视为该患者的相对禁忌证
患者,男,35岁。出租车司机。早餐时突发上腹剧烈疼痛4h持续性,伴恶心,未呕吐。既往体健。查体:血压135/80mmHg,心率111次/min,体温37.1℃,强迫体位,肠鸣音未及,全腹肌紧张。3、治疗建议为
患者男,20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。查体:T37.3℃。腹平软,中上腹偏左可扪及一15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超检查显示左上腹囊性肿块。临床诊断胰腺假性囊肿。2、最适宜的治疗时机是
患者,男,35岁。出租车司机。早餐时突发上腹剧烈疼痛4h持续性,伴恶心,未呕吐。既往体健。查体:血压135/80mmHg,心率111次/min,体温37.1℃,强迫体位,肠鸣音未及,全腹肌紧张。1、为明确诊断,首先考虑的检查是
女性,45岁,食欲减退,剑突下隐痛1年,伴明显消瘦,持续大便隐血阳性2个月,近1周呕吐隔夜食物。3、该病人最适合的治疗方式是
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