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• 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。1、如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

  • A．进入脓腔分离时，不要破坏粘连层丧留
  • B．切开引流同时应用有效抗生素述教厨辜毅央
  • C．选择合理切口，显露充分案页纪炎
  • D．吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流赛贺
  • E．麻醉效果良好，便于操作初牧访累会

• 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3 cm×4 cm中等回声肿物。2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块，平卧不消失，应考虑

  • A．下腔静脉瘤栓葛道啄
  • B．左肾静脉内瘤栓拖祖微晒僚狂害役防
  • C．睾丸肿瘤识剪荒敲
  • D．肾动脉内瘤栓决抓男敲庸
  • E．原发性精索静脉曲张盗蛙邮誉咸岛圈

• 女，35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月，突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排便排气。1、最有可能的诊断是

  • A．消化性溃疡并幽门梗阻军窑跃所钞岔费丛轨
  • B．慢性阑尾炎急性发作训捏善捧空
  • C．结肠癌并肠穿孔漏际群椒亲膛截
  • D．结核性腹膜炎并肠梗阻布痒寸废鹰
  • E．缺血性肠病并肠梗阻嫌唇签钻罪撤陶授浙

• 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3 cm×4 cm中等回声肿物。最有可能的诊断是

  • A．肾透明细胞癌还愤射三
  • B．肾盂癌毁屈桐浇首猪女耐
  • C．肾错构瘤熔帜饭
  • D．Wilms瘤阻评饥始
  • E．肾囊肿财守疫借

• 患者女，45岁。3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物，生长迅速，无腹泻、面部潮红等表现。查体：右侧甲状腺单发结节，质硬，大小约5cm×4cm，随吞咽上下移动，颈部淋巴结无肿大。提问1：为明确诊断，下列选项中应进行的检查包括

  • A．血清降钙素倦讨前才吃蔽复垦味
  • B．甲状腺B超垦竖跪
  • C．核素扫描询邀永则宰向
  • D．颈部X线片慌悠已刘序
  • E．血清TSH、T、T跨哀珠窗催咱
  • F．MRI狗雕甜穷李勉闪

• 患者男，20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。查体：T37.3℃。腹平软，中上腹偏左可扪及一15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超检查显示左上腹囊性肿块。临床诊断胰腺假性囊肿。2、最适宜的治疗时机是

  • A．立即手术颂集冠阶寺
  • B．动态观察6周后可根据情况实施手术栏报某吹
  • C．1个月后即可手术枯歪宽穿争朱价邻投
  • D．1年后手术哨铜仰摸钻词艰
  • E．不手术，自行吸收险成贴孝

• 患者男性，70岁，颈部肿物30年，颈部压迫感、胸闷1个月，肿物隆起皮肤表面，质地韧，表面光滑。提问2：经颈部超声、颈部CT和甲状腺功能检查，该患者被诊断为单纯性甲状腺肿，继发甲状腺功能亢进。拟行手术治疗，手术前易行的检查为

  • A．颈部MRI莲福植药
  • B．甲状腺血管造影始鸭秋因根
  • C．胸部正位片检查旧赖输
  • D．纤维喉镜检查啦蔬励驰
  • E．心电图、心脏彩超检查锤藏
  • F．肝、肾功能检查籍芳拔秋臂尤锋锦

• 男性，62岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐1小时。查体：P120次/分，BP65/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。提问3：若诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。关于该患者的处理，下列各项中正确的是

  • A．建立静脉通道，积极输血、输液见哨猾卷蜘浆盈费趴
  • B．若术中发现仅脾蒂撕裂，应作脾切除驼有冬玻塌衡织饲屯
  • C．术中病人出现心室颤动，给予药物及电转复后应积极保脾丧需杀水妇小润士黑
  • D．发现脾损伤后仍应检查其他脏器絮抛骤绝响预匆层
  • E．脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折活中煮谦
  • F．临床观察，暂不处理鸦尘挽于他遥绸黄

• 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是

  • A．男，48岁，机关干部冶富查行仅练
  • B．有20多年抽烟习惯怜入庄福损鸽秒
  • C．间断无痛性终末肉眼血尿时懂辛辞砍
  • D．无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现金杏
  • E．无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适验躬变置圾

• 患者男，32岁。近4年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：腹式呼吸减弱，腹部稍膨隆，全腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张；肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。提问6：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断

  • A．血常规聋很慌笑春本杆
  • B．X线胸片锁杰仰哥夫膜袜
  • C．血培养瓦声氧相胞
  • D．腹腔B超检查熊肯糠茶攀瞎坐
  • E．痰培养宏拢
  • F．胃镜检查由仗