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• 男性，41岁。1周来黑便伴乏力，2小时前突然恶心，呕血约150ml，伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压96/76mmHg。慢性病容，巩膜无黄染。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4～6次/分。提问1：根据题干信息，初步诊断应考虑的疾病为

  • A．胆道出血构习宙牺
  • B．胃癌伴出血街轮触绣项弹矛宜姓
  • C．出血性胃炎劣济折入始眨望出屈
  • D．胃壁动脉瘤出血壶裳旬
  • E．胃十二指肠溃疡出血涝籍究挠
  • F．食管静脉曲线破裂出血们会识约你成紫出

• 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T 36.6 ℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。目前诊断应首先考虑

  • A．急性膀胱炎饶丰庆砌浪弃酒真
  • B．膀胱结石痛揭蒸
  • C．尿道狭窄浅暂凤
  • D．急性尿潴留宝丢脱摧培
  • E．神经源性膀胱鹿膛让

• 患者男，44岁。因十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约80ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。提问3：输血除了可能引起患者上述的不良反应外，其他并发症包括

  • A．低体温文迷樱腾贡标夸艘万
  • B．细菌污染反应蒙祥
  • C．酸中毒曲寺
  • D．暂时性低血钙叛赞拾荡栽掌栋
  • E．高钾血症喊鸣摆园字服甜阶俭
  • F．循环超负荷藏珍拨煮齿吞

• 患者女性，27岁，产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问6：关于该病的手术治疗，正确的表述为

  • A．该病的手术可以不用麻醉毛痛触耳窃
  • B． 深部脓肿可经乳房后间隙引流洒贱凳宽悟趟凝蓝
  • C． 手术时应做放射状切口荒虏姐爷寿常轻
  • D． 乳晕下脓肿手术时应沿乳晕做弧形切口疗未瘦姐究份治灌敏
  • E． 切开后以手术刀轻轻分离脓肿的多房间隔学律稼最御根忠
  • F． 脓腔较大时，可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流剥筝察视窄机姨纸友

• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。1、该患者最可能是下列哪项诊断

  • A．急性胆囊炎灌遗睬蜘垫界那居
  • B．消化性溃疡穿孔摔屡印
  • C．急性胰腺炎趣进
  • D．急性化脓性阑尾炎趋耗原控肌
  • E．急性肠梗阻批笑

• 男性，41岁。1周来黑便伴乏力，2小时前突然恶心，呕血约150ml，伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压96/76mmHg。慢性病容，巩膜无黄染。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4～6次/分。提问2：患者血常规结果示：RBC2.78×10/L，HGB8.1g/L，HCT24%；根据目前信息，入院后需及时采取的诊治措施是

  • A．腹部CT检查仪拌
  • B．建立静脉输液通道，补充血容量跟押
  • C．2小时内急诊开腹探查止血会算
  • D．尽快明确出血原因及部位磨海蛾份
  • E．急诊胃镜检查官探吵
  • F．急诊食管吞钡X线检查麦密晴递栏越圈

• 患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 3.4 ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5 cm×4 cm×4.5 cm，膀胱内残余尿60 ml。最大尿流率9 ml/s。尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常，IPSS评分为7分，下一步治疗方案是

  • A．外科治疗陆缓误裕市眉占境蔑
  • B．α-受体阻滞药候晚蜻虽位肺
  • C．α-受体阻滞药＋M受体阻滞药胀馅度评倒击
  • D．留置尿管＋α-受体阻滞药漠哲宇绢轿缎搏炉
  • E．α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂崖坛层辜啄灵

• 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。提问4：如果需进一步明确诊断，需行的检查是

  • A．颈部CT托帜蚊忽肯纸
  • B．全身骨扫描乓池蒙伤美
  • C．甲状腺同位素扫描宋血进
  • D．甲状腺细针穿刺活检促喊妇镰
  • E．促甲状腺激素受体抗体检测庭柳枪掏几磁
  • F．甲状腺局部切除行病理检查剖通瞧同票轧谋

• 患者女性，23岁，1个月前触及右侧锁骨上窝多发类圆形肿物，曾于当地医院就诊，彩超检查：甲状腺未探及明显占位，右侧颈部可见多枚肿大淋巴结，较大者大小约2.5cm×2.0cm，考虑为炎性淋巴结肿大。提问2：体检结果示：甲状腺未触及肿物，左侧颈部未触及明显肿大淋巴结，右侧锁骨上窝可触及多枚肿大淋巴结，淋巴结质地韧，表面光滑，边界清晰。根据目前的信息，该患者下一步的检查应首选

  • A．颈部CT听嫂蔬
  • B．肺CT刮片搁炒
  • C．腹部彩超腊半止默任萌蓄似盏
  • D．颈部X线已堤混狼暖梁畜衫
  • E．颈部MRI扣瘦梁淘鸦
  • F．超声引导下粗针穿刺病理学检查变病

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。4、患者及家属考虑患者高龄、基础病多，希望采取创伤尽量小的方式缓解病情，适宜的建议是

  • A．胃肠减压廉姑
  • B．肠镜下放支架露狐阁徒纱逆赠腔
  • C．Dixon术封津仍李郑海既搬
  • D．回肠造瘘季狗棵就芽紧
  • E．胃造瘘择筋胸著专好借