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• 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150 ml。患者左肾积水最可能的原因是

  • A．左输尿管结石阶文轮迹副旷售本
  • B．左膀胱输尿管反流柄端征
  • C．膀胱顺应性差修熄聋予设务执藏肢
  • D．肾盂、输尿管连接部梗阻庭甚谜跃前挤简蛇央
  • E．尿道梗阻道向零惧算窄决退

• 患者，女，70岁。4d前无明显诱因出现持续性右下腹痛，逐渐加重，伴恶心。自行服用左氧氟沙星，未就诊。半天前出现发热，体温最高37.5℃，来诊。既往体健，无类似发作病史。查体:血压130/75mmHg，心率96次/min，体温37.4℃，腹平坦，肠鸣音2次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规:白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比81％。尿常规正常。超声:右下腹可见低回声区，大小约5.1cm×4.7cm。1、初步诊断是

  • A．消化道穿孔赏匀
  • B．泌尿系结石边叙亩象协机纳
  • C．子宫内膜异位症垂市除音煤束笋敬罢
  • D．急性尿潴留楼权激彩横莲腹采
  • E．急性阑尾炎灵澡茄帐么累怨暴贫

• 患者男，35岁，颈部包块2周，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问1：对于该患者，有必要选择下列哪些辅助检查

  • A．颈部B超饮敞臣舒直恋残轧
  • B．血钙、磷检查久沈击邻卧
  • C．颈部CT检查漠远霉泼挂咏判抢该
  • D．肝脏B超淡芳诞须卫嘱
  • E．胸部X线检查炊葬择改注汪败消
  • F．全身骨扫描颠持升穗钥

• 患者男性，58岁，两天前无明显诱因，右下腹部疼痛，恶心未吐。自服头孢氨苄片2片，每日4次口服，疼痛无明显缓解，自10小时前患者出现发热，体温波动在37.5～38.2℃。腹部查体：右下腹可触及约5cm×3cm大小的肿物，活动度差，触痛明显。提问1：主要考虑的疾病是

  • A．阑尾炎形眉
  • B．胆囊炎猪脾俭州果识
  • C．急性胰腺炎切奥躬遇放善园
  • D．病毒性肝炎比摄睬
  • E．回盲部肿瘤落泻功狼卜季
  • F．回盲部结核芦慌稻巡闲册

• 患者女性，27岁，产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问5：该病形成的主要原因为

  • A．乳汁淤积静甚誉表寒脸亡考河
  • B．细菌主要沿淋巴管入侵金惰楼箩跳旗河
  • C．乳汁分泌过多外奖粗累辆杆易
  • D．乳汁分泌过少腾森晶皮护塑墙峰筋
  • E．哺乳期过久肿精惨演估潮蝴粥
  • F．哺乳期过短同侨

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按‘痢疾’治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。2、首选的辅助检查

  • A．大便细菌培养南老毛找器永卡
  • B．CT负玩岂扮经丸心途
  • C．钡餐检查漆归华纺碧欺泊元盆
  • D．纤维结肠镜检查锣涉酸寻焰晨姨
  • E．B超术救渔售强

• 患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm，膀胱内残余尿500 ml。下一步治疗应首先考虑

  • A．抗感染屈耻数势
  • B．α-受体阻滞药手行他
  • C．留置尿管字晨济
  • D．留置尿管＋α-受体阻滞药群布
  • E．α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂刺局含址雁唉挡

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。4、患者及家属考虑患者高龄、基础病多，希望采取创伤尽量小的方式缓解病情，适宜的建议是

  • A．胃肠减压驶迷
  • B．肠镜下放支架胶词劲
  • C．Dixon术轧象航防寇感
  • D．回肠造瘘外劳染
  • E．胃造瘘僚芬墙往有座横舟绣

• 患者女性，56岁，4天前出现发热，伴腹胀、腹痛，为明确诊治来我院。肝硬化病史5年。提问2：［提示］病史询问结果：先出现发热，体温37.5～38.0℃，为持续性低热，偶有畏寒；此后出现腹痛，腹痛为持续性胀痛，开始部位不明确，很快弥漫全腹，不向其他部位放射。伴恶心，无呕吐，大便稀，小便减少。发病2日于当地医院行彩超检查提示：“肝硬化，脾大，中等量腹水”。自带胃镜（1个月前）报告：“食管胃底黏膜光滑，慢性胃炎”。腹痛1周前曾有上呼吸道感染病史。既往酒精性肝硬化病史5年，无呕血、无黑便病史。无手术史，无外伤史。患者一般状态差，慢性肝病面容，中度营养不良，皮肤、巩膜无黄染，颈部可见蜘蛛痣，可见肝掌。全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)。肝脏腋中线肋下一横指，质韧，Murphy征（-），脾脏未触及。移动性浊音(+)，肝浊音界扩大、下移，液波震颤(+)。该患者最可能的诊断是

  • A．急性胃炎业振
  • B．急性阑尾炎能澡繁填辈
  • C．原发性腹膜炎艳袭
  • D．肝癌甩消腐恨壳泉
  • E．十二指肠溃疡穿孔塘雹健竟肥峡悬折
  • F．胃肠型感冒胸欲络抗幸裙

• 患者男性，58岁，两天前无明显诱因，右下腹部疼痛，恶心未吐。自服头孢氨苄片2片，每日4次口服，疼痛无明显缓解，自10小时前患者出现发热，体温波动在37.5～38.2℃。腹部查体：右下腹可触及约5cm×3cm大小的肿物，活动度差，触痛明显。提问3：根据病史、体检和辅助检查患者被诊断为急性阑尾炎并阑尾周围脓肿，并拟行保守治疗，下列处理措施正确的有

  • A．患者取半坐位败遇容英轿截超倾
  • B．予以抗生素静滴仪断啦付茶我穴又
  • C．予以禁食诉虏花或栏樱眨羊
  • D．右下腹热敷嗓墓偏诚
  • E．静脉补液悦脾喷责惹
  • F．予以糖皮质激素填网