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• 男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次／分。此时应立即采取

  • A．应用三联止血药葵企厨新
  • B．输血、输液抗休克治疗雹或扰敢跃幼男他扭
  • C．胸部CT检查袖躲扯
  • D．更换闭式引流管伶京铲蔽百掀指撒夺
  • E．做好术前准备，开胸止血炒累休千刃没区京

• 男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术

  • A．正常水平生后胸
  • B．正常水平以下厚箱
  • C．原血压水平以下，正常水平以上穴锅烛再
  • D．降至原血压20%～25%左右诗否去粥撞鸭刃愈
  • E．可以不降血压脂重汇

• 男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP 100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO 50mmHg，SpO80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。术后最可能发生的并发症是

  • A．右肺炎亲空
  • B．右肺不张椅长秆圾
  • C．右侧胸腔积液德量辱乏
  • D．左侧气胸森盾首局辽矮宗制
  • E．术后呼吸功能衰竭绝获准橘粒寇点委

• 颅脑手术后，无休克或昏迷，在病情许可情况下，体位应为

  • A．平卧、头转向一侧 么掌
  • B．15°～30°头高脚低斜坡卧位 纸垂
  • C．高半坐位卧式 循拉沈醉助
  • D．低半坐位卧式 敲纲刘延桨
  • E．下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位蛛砖

• 颈、胸部手术后，在病情许可情况下，体位应为

  • A．平卧、头转向一侧 灾稼崭醒党丰
  • B．15°～30°头高脚低斜坡卧位 秀腾苹除
  • C．高半坐位卧式 喜倘项袭选银摘胳
  • D．低半坐位卧式 炎抚呈意伟罚青邀榜
  • E．下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位毅按漆没冲偏用草

• 通常减张缝线拆除的时间是

  • A．术后7天利糊祝竟狗
  • B．术后8天荷帅蚊仔誓草羊狭
  • C．术后10天脉袜津孟那
  • D．术后12天虚材谈贺另品汁捷
  • E．术后14天王眯隶八理

• 下列预防腹部切口裂开的措施中，不正确的是

  • A．提高营养状况啊休握恒驴素罚
  • B．良好麻醉肌肉松弛下缝合切口对糠壮骆
  • C．必要时加用全层腹壁减张缝合漫等狂毅痕兔习
  • D．患者咳嗽时最好是半卧位严寒捕裤
  • E．适当腹部加压包扎稿魂吹堂下愤

• 下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为

  • A．4～5日 崭砌
  • B．6～7日 置月宣巡
  • C．7～9日 有缘
  • D．10～12日 挂恼抱董吩负妻坡斥
  • E．14日负斯集蹈脾驾厚浓

• 女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。
  血常规：WBC 11.25×10/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。目前的处理措施宜采取

  • A．敞开切口充分引流，每日换药文玩种怖拆眠念烂候
  • B．全身应用抗生素涂础纲跟张
  • C．局部应用抗生素九径卷邻冤资坝
  • D．理疗那自畜资歌
  • E．换药时扩大消毒范围晒惹页融

• 预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括

  • A．年龄80岁矩寄截熟扣僻秧逢
  • B．急性心肌梗死1月内鞭蒸旁僵徒葡薄萌
  • C．不稳定型心绞痛哗么
  • D．充血性心力衰竭失代偿尤奥佣筹
  • E．严重瓣膜疾病厂百搁扬叉彩粒链