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• 男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39．0℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清楚。临床诊断为丹毒，应用抗生素治疗首选

  • A．新青霉素或头孢菌素类腹膨草液眠进
  • B．大环内酯类马抹馒光柴巾闭摧携
  • C．氨基糖苷类壳闯秩锻妈暑目掉挣
  • D．喹诺酮类斗晌筹阿刊奉忆
  • E．多黏菌素B绘津扶叶

• 疖和痈的主要致病菌是

  • A．乙型溶血性链球菌青甚哀唉钓珍签
  • B．溶血性链球菌艘达八锈辞心
  • C．厌氧菌荒圾
  • D．金黄色葡萄球菌率吞踏价真宪装峡
  • E．铜绿假单胞菌脏森切聚

• 菌血症是指

  • A．循环血液中存在活的细菌 棚某
  • B．大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应 鹿罢伴宴乞泥宁
  • C．各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程 申人勇
  • D．微生物侵入机体后引起的炎症反应 诵易葡纲峡锈层
  • E．宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程闪才翁尖扬爸块

• 破伤风的诊断要点中，不包括

  • A．有外伤，新生儿脐带消毒不严，产后感染等病史捐眉衡惭
  • B．高热及喷射状呕吐杨枣记救随扎劳石损
  • C．早期出现乏力，头痛，舌根发硬，张口困难，咀嚼无力等症状泄亩
  • D．典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，苦笑面容，颈项强直，角弓反张俗比
  • E．强光、声响等刺激可诱发抽搐发作颈蛇富诚辩

• 预防性应用抗生素的适应证中，下列不正确的是

  • A．患者有感染高危因素注欣猪圣人失
  • B．Ⅰ类切口的中、小手术世锯冷务
  • C．人造物留置手术酒筛播焦谈
  • D．进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术，结肠手术前肠道准备歉观芳王眼畅苗
  • E．严重创伤，以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤描凭或殊饮研畜仿

• 全身性感染的综合治疗措施中，最关键的是

  • A．及早使用抗生素罐炒就鸡辨唇乃雕
  • B．大剂量联合应用抗生素背逃播挑房
  • C．及时处理原发感染灶糖数辨剖滔
  • D．输血董漆椅
  • E．及时停用糖皮质激索宝搭取助倡柴热雹掉

• 0.2%～0.5%庆大霉素溶液的用途是

  • A．伤口肉芽创面水肿 袭建据版胸
  • B．保护皮肤免受分泌物侵蚀 炼家删
  • C．局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面 案牲乃属悲却国
  • D．减少组织液渗出 愧产患虚
  • E．清洗伤口、溃疡、窦道棕腾码挥

• 预防院内感染的最重要环节是

  • A．贫血、低蛋白血症 宵奴
  • B．糖尿病、尿毒症 它父券谷和初抛
  • C．清创术 厌传
  • D．及时采取特异性免疫疗法 休欣讨漫谈乃吧数轿
  • E．切断病原菌传播环节趋焰车票若哪阔

• 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次／分，R20次／分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2．0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是

  • A．拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压夏锅共衔辛级证
  • B．拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗洲格盟忆狂跑
  • C．拆除缝线，敞开伤口，每日换药相尼流俱壶像
  • D．拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗束果吸同讨衬滑
  • E．拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流昌袋

• SIRS的诊断指标中，不包括

  • A．体温>38℃或＜36℃签番婚布
  • B．心率>90次／分范泊膏芬女
  • C．pH＜7.35,HCO ＜22mmol/L,BE＜-3您偏狸等包疆
  • D．呼吸急促，频率>20次／分，或过度换气，PaCO ＜32mmHg迫药皮听走鲁
  • E．外周血白细胞计数>12×10/L或＜4×10/L，或未成熟白细胞总数>10%腐趴爹阀趣闭堪