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• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

  • A．出血性休克券六锁裙患
  • B．过敏性休克锻册
  • C．高排低阻型休克狭曲吹绘样扯匠
  • D．损伤性休克乌割股坚
  • E．神经源性休克撞呢挣悟别

• 患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。如果超声显示实质性包块，此时可做出较明确诊断的无创检查是

  • A．CT休居劲亭态伶妈饰迅
  • B．ECT芳挣行俗显朋早慈沈
  • C．核磁共振添趟收放申
  • D．左手指X片叉值槐绣逐窜
  • E．活检术凳会墨闯丽

• 患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。下列治疗措施中，错误的是

  • A．立即停止输血赛晴
  • B．吸氧独封乖鸭页
  • C．静脉滴注呋塞米辉甩赛微刑成俯
  • D．静脉滴注5%碳酸氢钠500ml滑飞迈佛类劣耻茫汤
  • E．静脉滴注毛花苷丙振锹寸

• 患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。出现本病最可能的原因是

  • A．清创不彻底厉匹芒系
  • B．患者有复合创伤旺酸投哈点葡指头
  • C．未注射TAT驴浅饰毒萄麻含赴渣
  • D．患者低蛋白血症必曾短底眯闻丈
  • E．切口包扎过紧喇读爷敬长消葵

• 男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此病人休克分期

  • A．早期实蜘医腹醒另
  • B．中期楼咳棵
  • C．晚期掠薄怎播更
  • D．代偿期洁绝虏锐
  • E．衰竭期旱等农

• 患者男，18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时，急诊科施行清创术后，给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时，患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕，面色苍白。检查患者脉速而弱，在测血压时患者心搏骤停。最重要的急救措施是

  • A．平卧位，吸氧勺企底
  • B．立即停止输液，肾上腺素1mg皮下注射，心肺复苏凳们寒裁
  • C．地塞米松5～10mg，加入5%葡萄糖溶液中静滴骗瘦每挎伞产浸盆来
  • D．针刺入中穴勤钢耐揭稿滚摇雀灿
  • E．血压不升给阿拉明（间羟胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴吃橡距争

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的

  • A．血小板计数低于80×10/L祥炸终敏霞塞亚
  • B．纤维蛋白原少于1.5g/L范混燃追
  • C．凝血酶原时间较正常延长3秒以上狐吩赏奥
  • D．副凝固试验阳性兆蔽棋干别扒鬼
  • E．凝血时间明显缩短士共沾海董洪串绒顽

• 患者男，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原，这是由于

  • A．细胞色素P450的诱导作用圾仰稍硬博何男递
  • B．抑制呼吸屯欧
  • C．对神经组织的毒性作用督越跃糕
  • D．增加血红蛋白的形成穗维
  • E．以上都是誉每乳暑习

• 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×10/L，Hb71g/L，WBC13.8×10/L，N86%，尿常规：BUG（+ +），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT61U/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K3.07mmo/L，Na130mmol/L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol/L。患者在治疗过程中，最重要的措施是

  • A．纠正水钠代谢失调，采取先盐后糖，糖盐交替，必要时补充胶体液轨孔味叉秩解访
  • B．必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类输微骆挡坟巨畜抢
  • C．避免输液过多、过快励的份菜酿
  • D．每日复查电解质和动脉血气分析，及时调整治疗课宰扒凳渐忙震壶济
  • E．积极治疗原发病斥趁程蜡凤骆

• 患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查

  • A．慢性肾小球肾炎需绣舞厚
  • B．慢性肾盂肾炎桨底皂肺火麻
  • C．多囊肾爬个抬歪众扎
  • D．肾硬化细愁
  • E．糖尿病性肾小球硬化诊仪啄柱析逐咐展