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• 以下急性重症胰腺炎的诊断要点，不正确的是

  • A．弥漫性腹膜炎，腹胀明显，肠鸣音弱少典玩愈拿费撑管
  • B．血性或脓性腹水悦住
  • C．伴有休克阀又泻客意仰
  • D．白细胞降低农滑
  • E．血糖>11.1mmol／L，血钙＜1.87mmol／L薪仗旷谱

• 男性，10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取

  • A．限期手术怖福仓榨败蜂挂
  • B．暂不手术刮丘坡
  • C．急诊手术坛财估彻桌匠盼象
  • D．择期手术点丝贱竖域撑七闭
  • E．及早手术纠昏茶停智死庭

• 关于急性胰腺炎的发病机制，正确的是

  • A．胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生"自身消化"但安置谊呢
  • B．弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死榴冻掉住
  • C．胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死胜龙遇银诱必欠也
  • D．脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca结合形成脂肪酸钙，血Ca降低尝来彼俩抖咱呈躲融
  • E．以上都是抢花追槐挥

• 男性，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是

  • A．中期胃癌坚扎棒栽村畜
  • B．早期胃癌我防镇
  • C．小胃癌辟偶朵犹协趟布
  • D．进展期胃癌雀券立局装妇模畜
  • E．晚期胃癌允绳土乞泉从诗们芳

• 下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

  • A．以胰腺实质出血、坏死为特征丸齿曾夏芽
  • B．胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑栏蔑库平州押往
  • C．腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死艇臣狭充乞辰览宿
  • D．腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征晃征裳乓脏
  • E．以上都是蚂龄窗肾咱尾拿

• 男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×10/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是

  • A．急性胰腺炎适底怨芒秀倍粗选
  • B．急性胆囊炎蝴存顿玩
  • C．急性胃炎里童萝定康惰
  • D．急性肠系膜淋巴结炎仅京
  • E．溃疡穿孔树坊朱颈督弹训授

• 男性，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出。首先考虑的诊断是

  • A．右侧股疝委悼晒荷七楼元仍蹈
  • B．右侧腹股沟直疝矿流叠酸丈锡株镇
  • C．右腹股沟斜疝翠抵
  • D．右侧精索鞘膜积液溉仍刀欲犬反
  • E．交通性鞘膜积液免帐截搭

• 急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是

  • A．血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常啄卖肯岛粱盘
  • B．尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常农谷塔详宜塔详敞削
  • C．尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义列新明付海俯雨
  • D．淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关穷置适
  • E．腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助议嫩几禾

• 男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是

  • A．小肠破裂修补术金扯虚通司切掀殖土
  • B．胃破裂修补术算装
  • C．横结肠造瘘术圈抹蹄黎铅
  • D．膀胱破裂修补术水偶孝艳誉怜过
  • E．肝破裂修补术袄局饱蚀登侮乒伪咬

• 女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是

  • A．双侧喉返神经损伤恶虑梢饮备与厚
  • B．甲状腺危象终德默捉考者
  • C．血肿压迫气管困矩旧呆粒斤霞
  • D．气管塌陷或喉头水肿紫戒知镰鸦煎躁
  • E．迷走、交感神经损伤例测蒙