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• 男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。首先应行

  • A．选择性动脉造影帮叼森近杜古裳培脾
  • B．B超或CT检查准碌焦行排述浪刘
  • C．诊断性腹腔穿刺苗慧讯针
  • D．纤维胃镜检查浆掀
  • E．腹透或腹平片赞出纯

• 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为

  • A．急性坏死性胰腺炎杜膨疆舍亭裁扶
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎暂羞
  • C．胆总管结石方汗下粱百股迹词
  • D．结石性坏疽性胆囊炎毛调督胆典煤优
  • E．胆囊结石进入胆总管并堵塞远端偶信祖酒瞎掀剃云大

• 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是

  • A．立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室萌依探殿多子
  • B．麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管痰厘鹅宋督熄蹄教壁
  • C．冲洗伤口，检查肠管有否损伤郑抹慈促根级独
  • D．切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合边菜狡雀响拍精
  • E．先不予处理，观察后再说缩秧米毒坦熄

• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查（冰冻）："甲状腺乳头状腺癌"为主，部分为"滤泡状腺癌"，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是

  • A．肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除樱婆潜湖肤禽为
  • B．肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除太并蹦特
  • C．有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术撒段
  • D．属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除摩掠
  • E．应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术尸衬

• 女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜

  • A．放射性碘内照射脾弱摆权唐谦入誉诱
  • B．放射线外照射栏生口君
  • C．甲状腺激素响第梢痒淘触
  • D．甲状腺切除术罢逃翅选
  • E．化学治疗音绕

• 女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个．质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为

  • A．TNM则忘灌证久咸
  • B．TNM率训茂
  • C．TNM\\sub队居录晋余陕议舌祸
  • D．TNM\\sub训擦庙你爱咏胞瞎
  • E．TNM\\sub冲灯

• 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是

  • A．SGPT正常息底又怨艺打
  • B．HB sAg阴性瓜嗽荒兽贩
  • C．尿胆原阴性票科群渣壤错绩责营
  • D．B超示肝内外胆管扩张扯粪引圣践偏
  • E．AFP230U/L撞贝及吹各辞

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。最佳治疗方案

  • A．抗生素治疗钟寇晕婆项办纪障斧
  • B．胃肠减压祖店忘
  • C．手术引流庭莲典点
  • D．补液观察话编讯读哄踪凳荐谎
  • E．中药治疗铺个殃建铅坑容将

• 男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大

  • A．喉返神经损伤肯遮丢投
  • B．喉上神经损伤龄胁呆围沃青既
  • C．切口内出血绵淡沈色默贞吹滥
  • D．甲状腺危象侵板绪骨食
  • E．甲状旁腺损伤亲炮搏已葡励

• 一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理下列哪一项最直接

  • A．严密观察原夺令普融丧
  • B．剖腹探查索康弟
  • C．穿刺引流晕劲借痰杯奥皱星
  • D．胃肠减压需桌没棋阔臂惕基
  • E．抗生素治疗脱跳乒