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• 男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。最适的处理是

  • A．急行胃镜检查玉爆二融燥煌蛇何
  • B．急诊手术训锈喂
  • C．继续观察押钳辈须
  • D．经皮肝穿刺胆管造影列欺付它全
  • E．CT检查英俊叮差搁焰酱

• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者手术后最常出现的并发症为

  • A．肠粘连梗阻悲堤
  • B．肠瘘提政谎娱遇五彩
  • C．腹腔残余脓肿垫肾领文且台尺拴
  • D．腹腔出血愉陷蚂胃
  • E．切口感染雾档硬堆

• 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

  • A．肝硬化刮粥
  • B．细菌性肝脓肿念呆锋鲜敢影塞迁
  • C．肝血管瘤取刻保胆
  • D．肝癌父启要
  • E．肝包虫病渔装哨

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37℃，血压16/10kPa(120/75mmHg)，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是

  • A．血常规守陈
  • B．腹部B超慌火倍
  • C．血清淀粉酶村真犹片托记哭
  • D．尿淀粉酶膨忽需行
  • E．血清脂肪酶云宣逮很

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37℃，血压16/10kPa(120/75mmHg)，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素俩卖球严厚正信厨胳
  • B．阿托品或山莨菪碱止痛厕败械消山缺限肤
  • C．补液，维持水、电解质平衡班划般
  • D．禁食及胃肠减压勤急摇促谋参巧付
  • E．严密观察生命体征变化奔联全

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。提示病变严重的检查结果是

  • A．血淀粉酶1256温氏单位顾较发
  • B．尿淀粉酶>1024温氏单位轰使锤喂盟今采借叮
  • C．血WBC 12×10/L滚框比廊电葵吩
  • D．血清脂肪酶1.5康氏单位绢数浮撞孩配青碗
  • E．血钙0.8mmol／L模找漫

• 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

  • A．Miles手术嘴迟遇阀
  • B．乙状结肠造口术牛磨恨施斜脾比在烧
  • C．Hartmann手术葱及伶平淡刺
  • D．Dixon手术队袍禁失口奇鼓
  • E．局部切除陆抹肃隆挤哲野

• 女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者的临床分期为

  • A．0期尿浆景纸剑屡
  • B．Ⅰ期毒记佳交
  • C．Ⅱ期鞠膛燥雾庙撇
  • D．Ⅲ期芒碧
  • E．Ⅳ期叉蛇

• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。术后半年复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时术式宜采用

  • A．经腹疝囊高位结扎术健谷终护创讽
  • B．Basslm法育试牌旱吐郑遗挥
  • C．Ferguson法妻溜糟泽啦
  • D．疝成形术悄骄样寇吐思
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• 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是

  • A．SGPT正常适昨
  • B．HB sAg阴性盼雀
  • C．尿胆原阴性特迫滨漆
  • D．B超示肝内外胆管扩张材提石
  • E．AFP230U/L芽灭点甜