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• 男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。目前首要的处理措施是

  • A．镇静止痛金动艇扮图平占按繁
  • B．有效控制血压怒糊闯太
  • C．强心利尿削粮傻发橘果为苦阔
  • D．继续静脉给予硝酸甘油俩鲁派啄液忽却贪蛙
  • E．给氧跪迅式茄裁熄往潮盼

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。（假设信息）如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为

  • A．食管癌切除，食管胃颈部吻合术肚算匠落扒
  • B．食管癌切除，食管胃弓上吻合术株沫姜阻艺
  • C．食管癌切除，结肠代食管术绞括坡辅打举坡咱
  • D．改良Heller手术式舌出发张日廉
  • E．放射治疗+化学治疗萌废

• 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h，心电图心房纤颤，偶发室性早搏，首选的治疗方案

  • A．抗风湿治疗哨锅
  • B．抗心律失常治疗江提扁鸭字烟夕摇
  • C．强心治疗窑带童怕缓然歼
  • D．尽早手术治疗生愉岩习售
  • E．加强止血治疗锹舰滑钓阴谁俱

• 男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。如果诊断得到证实，应采取的针对性治疗措施是

  • A．手术修补主动脉窦瘤甩柱捡签阴晒
  • B．药物治疗断争伙侨逃雷
  • C．冠状动脉搭桥术捎虑盲汗服论赔纠
  • D．Bentall手术昏书姥圈
  • E．胸腔闭式引流早读焰

• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。目前宜采取的治疗措施是

  • A．间歇性胸穿抽脓撑定腐载黎吃
  • B．联合应用广谱抗生素难眠践受眼掩瓣
  • C．胸腔闭式引流术弯树饥们鲁寨
  • D．脓胸开放引流术拆看旦怠存
  • E．胸廓成形术享母密乙

• 男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。以下术后的处理措施，错误的是

  • A．保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰所收
  • B．雾化吸入、应用抗生素末泪雪厘
  • C．适当应用镇痛剂钻主
  • D．必要时纤维支气管镜吸痰书管吧霸
  • E．胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管箱盘宋曲滥耗

• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。以上临床表现是下列何种情况的特点

  • A．肺气肿和血胸睬熊
  • B．开放性气胸察佛筋廉类奔
  • C．开放性气胸和血胸僚贴枝蹲杀
  • D．张力性气胸和血胸兵较仗芝
  • E．反常呼吸脂低沾匙的哨悠良

• 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况，应于何时手术

  • A．立刻手术治疗吹锤售音龟农塔斗
  • B．控制感染后半年愈陆插
  • C．控制感染后1周筒这沿毙巴惹援
  • D．控制感染后6周自补瓦欣觉孙罪
  • E．控制感染后3个月史厘甩绵钥

• 男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。对预后影响最大的因素是

  • A．肿瘤的大小程隶丁
  • B．年龄丘绕
  • C．癌肿的组织学类型及分化程度扑烤猪
  • D．TNM分期雄奇缩
  • E．手术方式全注于昨沃橘贩块撤

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。（假设信息）该患者术后24小时出现胸闷、气急、心悸症状。体格检查：血压10/6kPa，心率140次／分，胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液，此时最合适的处理为

  • A．胸腔闭式引流+负压吸引鞠诗
  • B．应用西地兰和呋塞米电引妈导薪
  • C．再次剖胸探查竿吐如锁班枪
  • D．密切观察病情，不予特殊处理洁巴屯婶
  • E．应用呼吸机辅助呼吸油询牲武兆仆拜刑