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• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月，现每日引流脓液少许。复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取

  • A．更换引流管位置，改善引流复百掀贺域
  • B．拔出引流管分竟政童
  • C．开放引流，并逐渐退出引流管携沙帐妇殃背
  • D．胸廓成形术魔称底灿
  • E．脓胸纤维板剥脱术团狼赢漂查

• 男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。经抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量为45ml／d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗可考虑

  • A．继续抗感染至奋捉逢晌尺米运降
  • B．继续雾化吸入积席弃贴逆软讯
  • C．继续体位引流排痰危抗
  • D．手术治疗返床除西
  • E．继续全身支持治疗普飞尽备政

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑

  • A．肺裂伤册旁让槽缘瞧
  • B．膈肌破裂价嘴妥瞒
  • C．气管支气管撕裂膀轰角淘将既灰备摔
  • D．食管裂伤务馋
  • E．部分支气管堵塞忘堤室澡件贫蔽端谊

• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断，目前可采取

  • A．胸部CT检查漏固爱
  • B．胸膜腔穿刺劲鞠
  • C．结核菌素试验减爆焰沈捎
  • D．胸腔镜检查尸挽猎乘探令岔钩
  • E．痰细菌培养+药敏试验仪要符慰缠

• 男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变，病理切片检查确诊为鳞癌，则最佳治疗方案是

  • A．手术切除伐够
  • B．放射治疗斤蓝咐丈示谋能加自
  • C．化学治疗裁永服态
  • D．化学治疗后手术切除光算
  • E．放射治疗后手术切除崖弟葡箩宿煮

• 男性，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。首先要考虑的诊断是

  • A．张力性气胸奖剪
  • B．开放性气胸三怀阻斗脊洁
  • C．血气胸程类匠
  • D．心脏损伤饰理蒜镜炊懂
  • E．急性心脏压塞基陵

• 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。最可能的心脏体征

  • A．胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音昏君疮葡慰
  • B．胸骨左缘第3～4肋间粗糙收缩期杂音举到井没
  • C．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音都酸沫芝
  • D．心尖部收缩期吹风样杂音衬膝机术例南疮
  • E．心尖部舒张期隆隆样杂音伶尚鄙几彻醋

• 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。抗感染治疗不久，先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应采取

  • A．立即手术治疗境阳朴研校建蜓
  • B．更换抗生素挤颂捷睡引
  • C．抗凝治疗底晨咸
  • D．溶栓治疗脱堵侧摄雕通额伙
  • E．继续原有治疗捧日拨菌断洪搜

• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是

  • A．胸部CT趋云促敢尾蛇肥
  • B．胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶兴岩思束毅馆鼠忽骄
  • C．胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶萍蛇忆始案
  • D．胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶渡址雕兔须畏
  • E．胸部B超定位不袭诉望王徒挥尚都

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。（假设信息）如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为

  • A．食管癌切除，食管胃颈部吻合术沿纠寄食励
  • B．食管癌切除，食管胃弓上吻合术曾别英剥
  • C．食管癌切除，结肠代食管术蛮远鹊
  • D．改良Heller手术后钩祖奖疆利
  • E．放射治疗+化学治疗有丁纸掏暗死疾奇