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• 患者男，25岁，用餐后出现上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形、稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位，诊断应首先考虑

  • A．肝囊肿浓凉坏平陷乘堵
  • B．肠系膜囊肿钉映涨
  • C．腹膜后囊肿候软膏石缘听犁
  • D．胰腺假性囊肿报辟带寸驴怒插长娱
  • E．胆总管囊肿涝往蓄

• 患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是

  • A．穿孔修补术涛危会捎序缺浴荒
  • B．胃大部切除术，BillrothⅠ式垮纯梨睁磁泉枝
  • C．胃大部切除术，BillrothⅡ式塑著件让
  • D．穿孔修补术加胃、空肠吻合术艘鞋忆爹警钢渗秆
  • E．穿孔修补术加迷走神经切除术核米钢垒马

• 患者女，50岁，进食油腻食物后突感右上腹绞痛1小时，伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选的检查是

  • A．口服造影剂胆囊造影时葱柿阻初复束
  • B．经静脉胆道造影术塑字狐葱轻船
  • C．B超攻宵探
  • D．PTC协摧汪状度神
  • E．ERCP仆表消谎骂常

• 胃迷走神经干切断的并发症不包括

  • A．倾倒综合征事抬迁掩愉裹读喉
  • B．腹泻长庸院碑
  • C．吞咽困难嚼谎如扰泊灯砖
  • D．胃内容物滞留剩被序即裕
  • E．胆囊结石提偏阀弱典宽呈

• 以下关于胰腺癌的叙述，错误的是

  • A．好发年龄在20～30岁今模纸汁突
  • B．多为胰头癌躺贩
  • C．按组织类型，以导管细胞癌最多羡丹秘侧陈划
  • D．广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移浊窜踏神件屿衰
  • E．该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差叮言驻擦狸丧乔

• 患者男，49岁，上腹痛8小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，轻度黄染，上腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进。血清淀粉酶：256IU/L。B超：胰腺肿大，边缘不清，胆总管轻度扩张，下段有结石。经保守治疗，症状缓解。下一步适宜的治疗是

  • A．中药枣识烫
  • B．对症支持销您
  • C．择期单纯胆囊切除望浆肾
  • D．择期胆总管探查取石+胆囊切除虹猫圣巾蝇偶爽
  • E．择期做胰腺及周围坏死组织清除引流盾处洗横鱼置俩卷

• 患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经浸润出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃小弯和大弯侧淋巴结肿大，此时以下手术方式中，最适合的是

  • A．立即关腹，术后联合化疗亚鱼策孩骡
  • B．行脏器联合切除术辣痛绩
  • C．行单纯胃大部切除术殃诸雁掉
  • D．行胃全切除术椒逮
  • E．行横结肠切除术松最雨暑趴

• 患者男，20岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，量少且有下坠感。血WBC18×10/L，应首先考虑为

  • A．切口感染忆延披煤系截强高肃
  • B．并发肠炎和菌痢隶烦颤涂逃跟堂戒
  • C．并发膈下脓肿出傻糠乐朗外
  • D．盆腔脓肿葡陆帆酷
  • E．化脓性门静脉炎苍刀摇板工慢必备

• 患者女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是

  • A．心电图检查后沿搬跃
  • B．血糖测定垫臭再周疗紧久跃
  • C．FT、FT、TSH测定饲衬
  • D．血脂检查棍伤色严
  • E．TGA、MCA测定属扬睁杆可罪扶

• 术中发现直肠癌肿块巨大，与盆壁或骶部固定，最适宜的手术选择是

  • A．Miles术者囊充给
  • B．Miles术加腹股沟淋巴结清扫纲糠殊碎类蛋
  • C．拖出式手术舰街旧工罐素赢从市
  • D．Dixon术嚼携有躁务险咐冬样
  • E．仅做乙状结肠造口术令倍扑