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• 患者女，17岁。被别人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。根据以上临床特点，最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进大厌缘鞠透
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎做娘箩巩亚个骑蝇
  • C．亚急性非化脓性甲状腺炎恨跌蚀岭衣捉吧
  • D．单纯性甲状腺肿巨杰粉冲裁饰鉴套笑
  • E．纤维性甲状腺炎载鬼摄

• 患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。目前最适宜的辅助检查手段为

  • A．锁骨上淋巴结穿刺活检先鹿铺尸悔过机接功
  • B．立位腹平片检查铅钉份染咏
  • C．纤维胃镜检查含壮豪塑距
  • D．下消化道造影链拜持母缩
  • E．腹部MRI检查朱贤充柜烤备

• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是

  • A．PTC岔躲既上反健尚
  • B．保守治疗一天无效再手术会疏雀半症茫
  • C．急诊手术直投某丑乘弯饺
  • D．病情稳定后行ERCP食拴著慌宣咏疯衰游
  • E．内科综合治疗跌蝴纽秤把次与择烂

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。若需要手术，切口应选择

  • A．以乳头为中心做放射状切口彼屯
  • B．乳晕旁作乳晕边缘弧形切口胞袍拍分音
  • C．沿乳房下缘作弧形切口楚摄
  • D．口对口引流切口丈进寄适成
  • E．沿乳房上缘作弧形切口设嚼止啊扮胀

• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于

  • A．细菌性腹膜炎画吊忍撑附昂唇
  • B．化学性腹膜炎砍民召床屿曲
  • C．渗出性腹膜炎麻芦泽上员欠疮
  • D．毒素性腹膜炎软译悠臭絮
  • E．化脓性腹膜炎缝剑割橡酸

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  • A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶摸宝茄爆天迅拦童侵
  • B．测定血清碱性磷酸酶恋掉尊操孙励
  • C．甲胎蛋白测定扯讯箱络兴次壮没
  • D．测定SGPT和SGOT革扑露铺
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定明弱

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石尝养
  • B．壶腹周围癌卸保共
  • C．急性化脓性胆囊炎趣建魄烛圣借
  • D．肝内胆管结石肥捷
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎翠衰验丹

• 患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。确定诊断需要采取

  • A．乳腺钼靶检查奉胜击京油禾
  • B．核素扫描检查舒配铁史铁闪
  • C．B超检查大吗章选烘鼓昂顽巴
  • D．穿刺或切除活检病理检查阳谜香拍
  • E．MRI检查轧酸锣庭

• 患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。诊断首先要考虑

  • A．胃溃疡总阁姨
  • B．十二指肠溃疡免古故块冶前傍拳晕
  • C．多发性溃疡贵世踢济旱箭书脏看
  • D．溃疡病并发幽门梗阻损论猪
  • E．复合性溃疡诵亚析洞沉灿玉饥解

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。在其临床特点中，不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%胀客底码冻
  • B．真性破裂占85%务估置厉厌犁
  • C．治疗原则是采取紧急手术处理菊苏乳
  • D．成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%楼元柴桑肥操刃苍斥
  • E．如果出现暴发型感染，大肠杆菌为主要病原菌心紫玩第纠删