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• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔神时骗滨舰校
  • B．十二指肠溃疡穿孔屈月
  • C．肝癌自发破裂奴朗救陪稿
  • D．上消化道出血屯你
  • E．胆囊穿孔慈佳秃局戒

• 患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。最可能的诊断是

  • A．颈淋巴结结核踩员皱疏碎储罪
  • B．十二指肠溃疡出血我傲呜蚁池董
  • C．胃溃疡伴幽门梗阻归馋显躁
  • D．胃癌伴远处转移启婶峡帜坊畏屡犹乐
  • E．胃息肉膝因烂蛙漠北犯叉

• 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。目前首先需要明确的是

  • A．疝内容物的性质届哗初绪婆禁疾单
  • B．有无梗阻鹊联培
  • C．有无肠绞窄伐糟佩徐深钱水披这
  • D．有无肠鸣音涝陵箩
  • E．手法复位的可能性再波液住

• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于

  • A．细菌性腹膜炎昂仓欧
  • B．化学性腹膜炎触遮数蝶象荷誉帅咳
  • C．渗出性腹膜炎汁母积夜预虹
  • D．毒素性腹膜炎旦殊礼阴绍嫁
  • E．化脓性腹膜炎隙低始

• 男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是

  • A．应用镇静剂薯厅
  • B．静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D绑挎充犁其眠扩
  • C．应用氢化可的松澡竭刑存酷到
  • D．应用二氢速固醇鞋辱暴
  • E．应用降钙素丘禁受坛桌始

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。此患者的处理原则是

  • A．抗生素尖竹望杆僻短脸壶啄
  • B．进食、输液、抗感染治疗绸婆位
  • C．经直肠或阴道引流紫直筛抗
  • D．开腹探查，经腹引流贩偶婆
  • E．理疗扮峰胆期

• 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取

  • A．保守治疗键尽
  • B．剖腹探查剂任吞
  • C．输液、对症治疗勒且残膨泻骨
  • D．保守治疗无效，考虑剖腹探查敌有饺寒逝滋殿垮幅
  • E．全身情况好转后，考虑剖腹探查颤薄福蹦骑宅讽娱妇

• 患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。以下处理中，不宜进行的是

  • A．禁食、胃肠减压胖拆眨拜崭
  • B．静脉补液，纠正体液代谢失调.屋森酸
  • C．洗胃译豪辅烛肢
  • D．全身支持治疗焰圆笑焦篮
  • E．急诊胃镜检查喂醋锐喜泄也僻饶

• 患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。本患者上消化道出血的原因考虑为

  • A．胃、十二指肠溃疡呈器语湖史冰豪
  • B．门脉高压症葵础狸竭赤晒
  • C．出血性胃炎少睡依由伟鹊陆背
  • D．胆道出血鸣磁殃狮吞编
  • E．胃癌价袋锡丸些

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是

  • A．选择性腹腔动脉造影不见振址庆
  • B．B超检查焰至兴测大
  • C．诊断性腹腔穿刺秒赛喘后再
  • D．CT诊断晨鹰摸
  • E．X线腹平片液欠社