- 女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。下一步的检查首选的方法是
- 临床上使用的抑郁自评量表所不具备的功能
- 关于脊柱损伤的急救搬运错误的是
- "太仓"指的是
- 头晕目眩，口苦, 呕恶，烦躁不寐, 惊悸不宁，胸闷喜太息, 苔黄腻，脉弦滑, 可诊为
- 患儿男，6岁。3周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP150／90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC：12／HP，尿蛋白(++)。该病的发病机制最有可能是
- 参与神经动作电位形成的离子是
- 临床不会导致月经先期的是
- 患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原
- 对营卫二气的错误描述是
- 患儿女，11岁，因“反复皮疹2个月，面部水肿1周”来诊。既往有鼻窦炎病史。查体：BP100/70mmHg；颜面轻度水肿，四肢及面部皮肤见暗红色皮疹，稍高出皮面，对称分布，压之不褪，部分皮疹中央可见破溃结痂；心、肺、腹未及异常；四肢关节无肿痛，双下肢轻度压凹性水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），RBC满视野。针对该患儿可采取的治疗有
- 男，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体：神志清楚，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，紧急处理方法是
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，29岁。因“电击烧伤致双上肢及躯干活动障碍3月余”就诊。患者3月前因鱼竿碰及高压电线，引燃火焰，被火焰灼伤面颈，躯干及四肢。在他人帮助下脱离火场，未作其他处理，至医院急诊，予以补液、输血浆抗休克、保留导尿，胸部、左上肢焦痂切开，创面清创后予1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)外敷包扎，收住入院。2日后患者头面颈部肿胀明显出现呼吸困难，予以行气管切开术，积极预防肺部感染以及加强呼吸道管理。病情平稳后多次行烧伤部位切削痂+自体皮取植术。期间患者多次出现感染后急性呼吸窘迫综合征以及全身炎症反应综合征、高热、肝功能明显异常、严重低蛋白血症、严重贫血、耐药菌、真菌感染等各种并发症，予以及时抢救、有效对症治疗后患者病情逐渐平稳。遗留双上肢及躯干活动障碍，为进一步恢复功能来康复科就诊。
患者近期一般情况正常，食欲正常，大小便正常，夜间睡眠良好，体重无明显变化。
＜2.既往史
否认高血压、糖尿病病史，否认其他慢性病史。否认药物过敏史。
＜3.体格检查（含康复评定）
T36.9℃，P73次/分，R20次/min，BP130mmHg/79mmHg。神志清楚，步入病房，查体配合。营养中等，发育正常。浅表淋巴结未触及。颈软，甲状腺未触及肿大，胸廓对称无畸形，胸骨无压痛。呼吸平稳，双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹软，未及包块，肝脾未及，脊柱发育正常，神经系统（-）。专科情况：疤痕位于全身，面积约43%体表总面积(total body surface area，TBSA)，增生型瘢痕，处于增生期，部分鲜红色，质韧。头面部及颈部皮肤变薄、色红。口唇向右下歪斜。右侧颈部可见大小约为10cm×10cm水泡，表面有一处破溃。躯干以及四肢皮肤质韧，弹性差，痛觉减退。颈部、双肩关节、双肘关节、双侧掌指关节及指间关节活动范围均受限。双上肢肌力3
级。双下肢关节活动度基本正常，肌力5
级。日常生活活动能力(active of daily living，ADL)评定：改良Barthel指数：大便10+小便10+用厕5+修饰0+洗澡0+进食5+转移10+穿衣0+行走10+上下楼梯5=55分。
＜4.实验室和影像学检查
血常规、肝肾功能未见异常。创面培养以及血培养未见细菌生长。
＜5.诊治经过：患者右侧颈部水泡且表面有一处破溃，每日给予紫外线、激光照射、换药治疗，促进渗出吸收、创面愈合。予压力帽、压力衣、压力手套治疗预防疤痕增生，同时给予超声、音频电等物理因子治疗，软化疤痕、松解粘连。予运动疗法保持关节活动度，防止关节挛缩，保持肌肉力量和功能。运动包括未烧伤的部位，在治疗师指导下每日进行1次。作业治疗提高患者日常生活能力。同时给予定制双腕指支具以维持已获得的关节功能。经3月康复治疗，患者大部分瘢痕逐渐进入成熟期，运动感觉功能改善，日常生活活动自理（改良Barthel指数100分）。社区家庭康复治疗，每月复诊行康复评估，指导康复治疗，制订职业恢复计划，重返社会。
患者就诊时图片如图105-1所示，康复治疗3月后图片如图105-2所示。
:该患者的处理方案及理由是什么？ - 患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是
- 上实下虚之咳喘证的主方是
- 患儿男，6岁。3周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP150／90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC：12／HP，尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是
- 有关消化道疾病的描述，正确的是
- 李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥
- 患儿男，6岁。3周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP150／90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC：12／HP，尿蛋白(++)。与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是
- 29.我国允许用作抗氧化剂的是
- 患者，女，28岁。平素体健。曾有惊吓史。现症见心悸，善惊易恐，不敢独居，稍有惊扰即心悸惕惕，梦多易醒，神疲乏力，食少咽干。舌红，苔薄白，脉弦细。查体：心率122次／分，余未见异常。检查：心电图示阵发性室上速。以前予刺激迷走神经的方法有效，现因无效，求治于中医。其治法是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．主动脉结凸出呈漏斗状 尺近尽祝族谊车筹
- B．心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起；肺门影缩小 唐浴泳谜蒜冒代秤弹
- C．心尖向左下移位，右下肺动脉影增宽 瞒贴场绑姑顿翁命
- D．主动脉峡部凹陷，呈"3"字形 坛奏该魂
- E．心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清亮轿膜梯意亡令茧流
-
- A．肺不张桐辉乎
- B．呼吸肌无力级喜弦项包湾斤
- C．脑血管意外油侮伪洪槽
- D．喉痉挛坟瞎仰
- E．窒息领拍场惑叼霞床尸
-
- A．羟乙基淀粉 菠斗沈说单责尊绳饼
- B．右旋糖酐 缝凡
- C．林格液 采茧捡荐供游射荣
- D．清蛋白 叮敲渔碰悦颗屿佩导
- E．凝血因子I（纤维蛋白原）式此消澡荐托拾比
-
按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为
- A．3.0ml鸭走扒民坟
- B．1.0ml询但送彩港壤
- C．1.5ml筐应答狂埋傻卜及
- D．0.5ml善存唇
- E．2.5ml双获
-
- A．浓缩清蛋白液 围游扬雹又吵垦
- B．新鲜冷冻血浆(FFP) 昼鸽凶荷胁
- C．浓缩血细胞 界虾仁暗狸种
- D．浓缩粒细胞 琴给
- E．右旋糖酐厌秘
-
男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为
- A．胃癌根治术也羞足木捉云处
- B．胃大部切除术枕扮范蜓打许
- C．腹腔动脉栓塞化疗沫神抽骤录
- D．胃空肠吻合术茅杆框羞骗翁塔
- E．全身静脉化疗奶麦征型茫领
-
- A．以胰腺实质出血、坏死为特征运姻揪呀
- B．胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑姻喜河寄栽省
- C．腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死厨涌吴趋饲国
- D．腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征盼促顾与火运满绣丹
- E．以上都是羡寇怪献
-
男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。根据上述表现应做何种检查
- A．血气分析己井启壳胖
- B．超声心动图药凳蓝买谈丛渗箩落
- C．化验心肌酶园皮象榨崖洒
- D．血电解质因帐谋蚂
- E．肝功能检查跟晨畜悲察
-
- A．请胸科医师会诊处理操存私昨额简放
- B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅他趁敬今概旺金远
- C．输血桨查辞耍蝴藏幻
- D．吸氧蕉应
- E．左下肢夹板固定碍剧扇
-
女性，3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况，手术方式宜采取
- A．胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合铃昆番那失
- B．胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合改隶佩搂唱胁偏卡
- C．胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合麦写
- D．胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合＋矩形瓣防反流装置记旁路排奥葛廉几
- E．囊肿外引流术登银
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号