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患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。入院后首选的治疗方案为
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患者,男,40岁。主因”出现持续性声音嘶哑半年,发现右颈部包块1个月”就诊。患者半年前无明显诱因出现声音嘶哑,持续性,无发热、咳嗽及喉痛等症状,无呼吸、吞咽困难,口服中成药声嘶无缓解,近1月无意中发现右侧下颌角下方一包块,无疼痛及红肿。患者有长期大量吸烟及饮酒史。1、患者首先需要的检查是
患者男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。2、触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行
患儿,男,8岁,因“被电动车撞倒后颈部疼痛、声音嘶哑半小时”就诊。查体:神情,痛苦面容,BP 104/65mHg,呼吸尚平稳。颈前中下部可见皮肤肿胀,皮下淤血,局部压痛,以甲状软骨处触痛较为明显,可触及皮下捻发感,双侧鼓膜完整,标志清楚,音叉试验大致正常。鼻腔通畅,未见血迹及分泌物,口咽部未见明确异常。间接喉镜检查配合欠佳。2.2、辅助检查提示患儿颈部间隙极少量积气,甲状软骨及气管软骨环局部不连续,无移位,颈椎正常,喉腔前部充血,双侧声带水肿,运动大致正常。依据患儿目前病史、症状、体征及辅助检查结果,初步诊断为
(6~9题公共题干)患者,男,56岁,主因“右耳听力下降2年,多次右耳鼓膜穿刺术后,再发右耳闷堵听力下降1周”入院,查体:右耳鼓膜肥厚、内陷。纯音测听提示右侧传导性听力下降,声导抗B型图。4、治疗前需向患者重点交代的并发症有
患儿,2岁,感冒2d,夜间睡眠中突然惊醒阵发性犬吠样咳嗽,后出现明显吸气性呼吸困难,哭闹时加重,检查平静呼吸时有三凹征。1.1、最可能的诊断是
患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的临床表现描述不恰当的是
患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是
患者,女,56岁,主因“无明显诱因持续声嘶8年余,用声过度后加重2个月”就诊。患者无明显诱因于8年前始出现声嘶,发音易疲劳,音调低沉似“男声”,病情呈持续性,渐进性加重。伴咽干,咽异物感,经常清喉。3年前始打鼾,无憋醒。近2个月用声过度后声嘶加重,伴呼吸不畅,吸气与呼气无明显差别。偶有胃灼热,反酸,呃逆。无咽痛、咳嗽、咳痰。吸烟史35年。2.2、患者电子喉镜检查发现:会厌光滑抬举,双侧室带光滑,左室带前中部肥厚。双侧声带表面光滑,双声带膜部近全长呈膨胀性水肿,形态似“鱼腹状”,用力吸气时明显。患者目前最可能的诊断为
患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。6、除手术外,应施行的治疗不包括
患者女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。UPPP外科手术可能出现哪些并发症
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