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• 患者男，19岁，双眼“近视”9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0.2，戴镜矫正视力1.0；左眼0.1，矫正视力0.4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果： 右眼-5.75DS-3.75DCX170°→1.0 左眼-6.50DS-5.65DCX150°→0.4。患者最可能的诊断及对诊断最有帮助的辅助检查是

  • A．复合性近视散光OU角膜地形图检查床怪流蹄读达愧谢
  • B．复合性近视散光OUA超角膜中央厚度测量诊添认巴惩堡
  • C．圆锥角膜OU角膜地形图检查鼻斯
  • D．圆锥角膜OUA超角膜中央厚度测量乡然辞震必丁坛等
  • E．复合性近视散光OU屈光不正性弱视OS同视机检查致冰

• 化脓性角膜溃疡进行角膜刮片和培养等实验室检查证实病原菌是丝状菌属，首选的局部治疗药物是

  • A．两性霉素B押做人
  • B．纳他霉素梁风树钻似胀
  • C．氟胞嘧啶约取弟
  • D．咪康唑教佣下螺葛骆膜茶定
  • E．氟康唑开摸钥倡首兵粱充尾

• 患者女，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0.5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3/4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉(±)，未见积脓。左眼视力1.0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。提问2：最合适的治疗方案是

  • A．局部清创联合抗真菌药物治疗暖住耽茫符责
  • B．局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗泄徐效恒考绢
  • C．施行新月形带角膜缘板层角膜移植滴风给槐欲沃笛
  • D．施行D字形带角膜缘板层角膜移植胀灯泰介析侧储饿
  • E．角膜缘移植坊祸没浊谦晋又津
  • F．以上都不是梯抵估吊纷研垄

• 不属于单纯性巩膜外层炎临床表现的是

  • A．急性发病，周期性发作普拼星
  • B．复发部位不固定居秋运奶眯躬
  • C．巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿膀裁
  • D．常合并虹膜睫状体炎直终朋
  • E．有自限性辆骡吞饶鲜腥话管

• 对于病原体不明的细菌性角膜炎，首选的抗菌药物治疗方案是

  • A．头孢菌素联合喹诺酮类肠悦唇吸浙司
  • B．头孢菌素联合万古霉素疗扶坊
  • C．利福平联合氯霉素凯焦
  • D．氨基糖苷类联合氯霉素船挥杂亚烫测
  • E．万古霉素联合氨基糖苷类空漫卡搭

• 边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是

  • A．病变位于角膜缘，向两侧呈环形发展，与角膜缘之间没有透明区艇陶她粪景屡挂渡
  • B．病变进展缓慢，病程长，可达数十年，部分患者有自愈倾向扁煌鼠翼
  • C．患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光练宪专
  • D．早期使用胶原酶抑制剂等治疗，可延缓病情发展收哀招脾绣勺闻将谅
  • E．若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破，考虑行穿透性角膜移植术骑共散无缎苗慢趋敌

• 下述不是单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)特点的是

  • A．角膜溃疡表现为树枝状、地图状普甩化苦避窄滤腾
  • B．角膜溃疡表现为“伪足”、“卫星灶”或“免疫环”割咱溉怎歌居膨关彼
  • C．角膜溃疡表面较“干净”分泌物少，可见新旧不一的多处病灶五带唤乔
  • D．容易复发，复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等牧途语皱匹续
  • E．可以出现深达基质深层的溃疡，甚至发生溃疡穿孔，可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现它站拿斩工猴

• 患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是

  • A．睑裂斑唐挣楼木托拔需帜
  • B．角膜营养不良耀蔑险裹
  • C．角膜软化症荷奶淡碧帅富牌
  • D．干眼综合征洲枪馋烟
  • E．继发角膜变性冻狭贼殿恐更试汁

• 患者男，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

  • A．表皮葡萄球菌凯绒
  • B．肺炎球菌碧比启耽掀地
  • C．铜绿假单胞菌幅骡役贪旅含倦
  • D．枯草杆菌故商
  • E．腐生葡萄球菌驾堆协拥贷舒栗锤绘

• 患者男，36岁，右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月，诊断为“蚕食性角膜溃疡”。颞下方角膜缘区溃疡形成，范围从角膜时钟位6点至10点，溃疡最宽处为3mm，病变区角膜变薄，约为正常角膜厚度1/4，有穿孔危险。目前最适合的治疗方案是

  • A．局部使用糖皮质激素和免疫抑制剂保守治疗籍伤情美枪辛恋效
  • B．角膜溃疡病灶清创侦虫友蹦谱帽塘
  • C．全角膜移植湾周报池陪
  • D．全板层角膜移植偷研人堵涉突招枣
  • E．新月形带角膜缘的板层角膜移植苍趋与绒穴多桶短