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• 患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。麻醉管理应注意

  • A．体位变动时防止脊髓再损伤摆及摩倡匆
  • B．维持循环稳定，保证脊髓灌注坡具镰缘昏文
  • C．减少麻醉性镇痛药用量何等担伯
  • D．减少肌松药用量尖唱介守青伍微
  • E．监测体温，注意保温康撤者过可首

• 患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率、脉氧，患者静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术，下列表述不正确的是

  • A．宫外孕休克手术患者麻醉可以选择连硬外麻醉塘争映往犯益酷
  • B．宫外孕休克手术患者可选择全麻壮鲁痛甲万
  • C．紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法怖随雪丝宁
  • D．休克患者全麻单纯应用氯胺酮即已足够弱茎掀硬忆敌朋
  • E．氯胺酮在休克患者可以提升血压，不会降低血压阔创险歉饰膜
  • F．肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者贸树森谊玉骆凳致贯

• 患者男性，37岁，68kg，右手被机械挫伤，食指至无名指皮肤破损，肌腱及神经损伤，急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。选用神经阻滞麻醉时，应选择用

  • A．桡神经阻滞英焦环勾肯疯扇
  • B．尺神经阻滞雄奉寒辈柳佳秆追
  • C．正中神经阻滞喂悲报垦处屋
  • D．腕管神经阻滞耀霜仅
  • E．腋路臂丛神经阻滞焦符

• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L,TP52g/L,ALB24g/L,TBIL34.1μmol／L,Hb90g/L,PLT4.5×10/L,PT18s，APTT53s。新肝期初期可能出现

  • A．代谢性酸中毒没杠避
  • B．高血钾峡哲圣珠偶质深景旺
  • C．血压急剧下降猾搁裤
  • D．体温下降车避腰
  • E．回心血量减少深喉

• 患者男性，38岁，因头疼、恶心、呕吐，以脑膜瘤入院，拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健，入院血压168/92mmHg，ECG示窦性心动过缓，心率51次／分。颅内压的正常值是

  • A．60mmHg离党扬席
  • B．70～200mmHO急垒
  • C．5～12mmHO惨跌女念闪忆
  • D．80～120mmHg妈难
  • E．5～12mmHg言网庆扑馅

• 患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险

  • A．肺活量(FCV)<预测值60%竿递牙目
  • B．通气储备百分比＜70%拴悔
  • C．用力呼气1秒率(FEV/FCV%)＜60%螺肃
  • D．FCV＜15ml/kg刚次落矛俯
  • E．PaCO＜45mmHg寺铺半汗私

• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是

  • A．不用处理，继续观察另条赶捧脸补驼谈
  • B．静脉推注阿托品1mg碧迹
  • C．静脉推注肾上腺素100μg柿使驶
  • D．静脉推注去氧肾上腺素100μg就翅驾项鞭蓄枪诚
  • E．加速输液速度递周继族涨型喷

• 患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中进行腹腔探查后血压一直偏低70～95/45～60mmHg，心率110～125次／分，CVP5cmHO应如何处理更合理

  • A．暂停手术操作，继续观察盯典
  • B．依CVP加快补充血容量碍从
  • C．静脉持续输入肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)爆试营夕映馋伤嗓俊
  • D．静脉持续输入去甲肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)冠及混规另纪
  • E．静脉持续输入异丙肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)共饺聚希形枯崖省章

• 患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有

  • A．病史垒顽哭认其
  • B．心电图走峰
  • C．超声心动图委赛虽售舱篇肿覆
  • D．24小时动态血压监测者廉
  • E．24小时动态心电图裤置灭猛型

• 患者男性，37岁，68kg，右手被机械挫伤，食指至无名指皮肤破损，肌腱及神经损伤，急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。20分钟后麻醉效果仍不完善，锁骨上入路注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液，5分钟后患者诉憋气，心慌，烦躁不安，最可能的情况是

  • A．气胸同台灌洒急迟
  • B．局麻药中毒粗棒雪膝导
  • C．误入蛛网膜下腔壤势存糟系
  • D．过敏反应陷私研
  • E．膈神经阻滞色任栗刮蹈邮冶假