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• 患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：
  血常规：白细胞6.3×10/L，红细胞3.05×10/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L,K3.lmmol／L,Na142mmol/L,Cl115mmol／L。出现上题的情况时正确的处理方法是

  • A．给予血管扩张剂以降低血压宽悦能谨运僵
  • B．给予β受体阻滞剂以降低心率驱户吸侍
  • C．加深麻醉唱昌床
  • D．减浅麻醉朵挺笛俩
  • E．增加每分通气量虚洁替距替喜

• 患者女性，34岁，主因"宫内孕33周，水肿加重1周，皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体：BP165/105mmHg，HR98bmp，RR22次／分，SPO94%，轻度贫血貌，皮肤和巩膜轻度黄染，心肺听诊(-)，双下肢水肿(++++)。血常规示WBC13.2×10/L,Hb99g/L,PLT63×10/L，尿常规示：尿蛋白(++)。生化ALT104UlL，AST136UlL，总胆红素52.51μmol／L，直接胆红素33.7μmol/L。HELLP综合征包括

  • A．尿蛋白(++)以上始翻庸
  • B．血小板减少跪宴降少巾醋
  • C．血清总胆红素升高载万乳泻闻耀洋吃筐
  • D．溶血猛薄烧延剧
  • E．肝功能检查转氨酶升高羊坏省傍巷
  • F．低氧血症官劳环牵

• 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸，下列哪项处理不恰当

  • A．插管后气管内吸引泳择唉
  • B．气管内给予生理盐水冲洗暂稀旁铁说右帝哗脖
  • C．给予PEEP5～10cmHO通气隐猜鹊或泊司肚
  • D．给予大剂量激素陵处比价
  • E．应用扩血管药廉谎甲脏宙识荣潮

• 患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。如果孕妇饱胃，因紧张要求全麻，应如何进行麻醉

  • A．预氧合至少3分钟以确保去氮崖怪
  • B．使用快速顺序诱导插管技术毫瓣棵肾欺狭
  • C．采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉，如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等付茄
  • D．避免过度通气或通气不足惭敌栋社邻验
  • E．术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管凉尿图哪退用毙鸟拿

• 患者，女性，46岁，既往体健。因子宫肌瘤，拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术中监测脑电双频指数腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括

  • A．高碳酸血症、酸中毒哀砌姻惕在
  • B．高血压、低血压、心律失常抵湿摘全我
  • C．气管导管插入过深凳涨牲段皱
  • D．张力性气胸、纵隔气肿下途遮箩末版译
  • E．反流和误吸摇惧祥惯耀实章

• 患者，女性，15岁。特发性脊柱侧凸，拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时，比其他同学容易呼吸急促。如何评估脊柱侧凸的严重程度？为什么严重程度很重要

  • A．最常见的评估方法是测量CObb角庙扑甘闷羞扎写
  • B．胸段侧凸越严重（CObb角越大），肺功能受损程度越大奔惭蜡舱发蹄馒鹿
  • C．发病年龄小的脊柱侧凸患者，肺泡数量明显减少大万谜良肃谋位逃魄
  • D．可能存在肺动脉高压株提筐未锐
  • E．颈部脊柱侧凸会导致气道管理困难饿晨锹

• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术前应采取什么措施

  • A．使用硝酸甘油降压下遗恶墓奔续
  • B．使用硝普钠降压馒眉撕套得惰格
  • C．使用钙通道阻滞剂降压喇愿足恢
  • D．使用酚卞明降压控壁衫乏塘
  • E．严格限制入量镇不循屈殖元
  • F．术前使用咪达唑仑逗静凤悬分谁番

• 患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：
  血常规：白细胞6.3×10/L，红细胞3.05×10/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L,K3.lmmol／L,Na142mmol/L,Cl115mmol／L。上述诱导情况出现后应立即采取以下措施

  • A．静注肾上腺素1mg陪脆贷届墓稍梁
  • B．静注氢化可的松100mg帜众卜但师
  • C．静注氨茶碱0.125g名叔袄
  • D．手控加压给氧古赢筒
  • E．拔出气管导管重新插入吉投渡矿障辫旱饰塌

• 患者，女性，46岁，既往体健。因子宫肌瘤，拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术中监测脑电双频指数关于BIS值的意义，以下说法正确的是

  • A．正常成人，清醒状态的BIS值大于90嗽喜狠粉笔待
  • B．BIS值40～60提示全麻状态下适度催眠水平，患者意识存在的可能性很低己状雅告沟炮
  • C．BIS值低于40，深度催眠状态棍咳裁赛框桐毁
  • D．BIS值60～70，催眠状态而且事后不太可能清晰回忆踢桶
  • E．BIS值高于85，镇静状态或全麻即将苏醒阶段恒厅浑鸦肉弊

• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大，血压最高达240/120mmHg，心率130bpm，如何处理

  • A．暂停操作垄唯挽灰新颂材
  • B．过度通气礼竟面掉擦府资
  • C．使用酚妥拉明睡带姻捐像荣隔呀被
  • D．使用拉贝洛尔羡币洞曾耐峡
  • E．加深麻醉治汪救挤宣
  • F．立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)雷站旷呆湾朗印惊澡