- 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次，分，T40°C，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WB20xl0的9次方，L。本例的治疗原则是
- 根据《放射性同位素与射线装置许可管理办法》第四十二条，辐射工作单位应当编写放射性同位素与射线装置安全和防护状况年度评估报告，于每年1月31日前报原发证机关。年度评估报告应当包括
- 在下列项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是
- 《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是
- 患者，女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。最有助于病情判断的依据是
- 男性，55岁，主诉声嘶1月，起病时为感冒，咳嗽后，出现声嘶，持续性，不能发高音，声音变粗而弱，无加重或减轻，伴咽喉异物感，常有无痰干咳，无吞咽困难，无呼吸困难。既往无声嘶史。如果保守治疗半年以上，患者要求强烈，可以选择什么手术？ 提示：患者经过3个月保守治疗，发音好转，不愿意手术治疗。
- 患者女，67岁。因“突发头痛4h”就诊。患者4h前上厕所蹲起后突发全头部持续爆炸样剧烈疼痛，疼痛持续存在无缓解，伴有恶心，非喷射性呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无咖啡色物质。无意识障碍、肢体抽搐、大小便障碍，无肢体麻木无力、言语障碍，无头晕、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难等。急送入医院救治。患者自发病以来，精神差，睡眠、饮食不佳，体力下降，体重无明显变化，大小便无异常。18年前体检发现左侧大脑中动脉动脉瘤，行“左侧大脑中动脉动脉瘤夹闭术”；术后患者生活完全自理，正常工作，未遗留明显后遗症。高血压病史8年，最高160／100mmHg，口服吲达帕胺片，血压控制可。脂代谢紊乱5年，未服药。糖尿病2年，间断服药，未监测血糖。否认吸烟、饮酒史。否认外伤史，否认药物过敏史。查体：BP 170/86mmHg（双侧）；心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能检查正常；双眼视力、视野未见明显异常，双眼各方向运动自如充分，双瞳孔等大正圆，直径2.5mm，直接、间接对光反射灵敏，其余脑神经检查未见异常；四肢肌力5级，肌张力正常，四肢腱反射正常，双侧巴宾斯基征（-）；双侧深浅感觉及共济运动检查正常；颈强直，颏胸距4横指，布鲁津斯基征(+)，克尼格征(+)。目前有关颅内多发动脉瘤的发病机制可能有
- 患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟眼窝轻度凹陷，皮肤弹性轻度降低，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。5.5、现需进一步的检查是
- 患者，女性，55岁，右眼球胀痛1天，伴视物模糊，同侧头痛剧烈，恶心呕吐。眼部检查：视力0．1，右抱轮红赤，黑睛呈哈气样混浊，舌红苔黄，脉弦数。根据上述表现可辨证为
- 患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为
- 肺结核患者低热持续不退，多提示
- 具有J链结构的Ig是
- 1.现病史
患者，男性，61岁，因\"腹胀2月余，呕吐宿食1周\"就诊。患者2个月前出现腹胀，常在进餐后1～2h出现，无明显腹痛、腹泻等不适，未引起重视。1周前患者出现晨起呕吐2次，为前一天的宿食，无呕血、黑便。为进一步诊治至社区卫生服务中心就诊。
2.既往史
患者体健，55岁退休。平时有烟酒嗜好，吸烟20～40支/天×40年，饮黄酒3两/天×10余年。其父母均患高血压。一子体健。
3.体格检查
T36.4℃，P84次/min，R18次/min，BP135mmHg/80mmHg，BMI25.4kg/m
。神志清楚，精神可，皮肤、巩膜无黄染。HR84次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。腹软，右上腹饱满，可疑压痛，无反跳痛，未扪及明确包块，未见肠型及胃肠蠕动波，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
4.实验室和辅助检查
肝功能TB23.4μmol/L,DB18.6μmol/L,TP56g/L,ALB31.5g/L，AST76IU/L,ALT58IU/L，γ-GT89IU/L。
GLU7.42mmol/L。
肾功能BUN4.9mmol/L,Cr87μmol/L,UA346μmol/L。
粪常规(-)，隐血试验(-)。
腹部B超示肝右叶包块，肝内外胆管扩张，胆囊增大，提示肝占位可能。
5.诊治经过
全科医生询问了患者的腹部症状与进食、排便、腹痛的关系。通过仔细询问病史，了解到该患者近半年出现不明原因的体重减轻，面色不佳，近几月的空腹血糖也不正常，以前的腰背痛，近来夜间也有加重的情况。结合患者的肝功能异常和腹部B超结果，考虑患者有肝肿瘤及肠梗阻可能，遂将患者转诊至上级医院进一步检查确诊。
经市级医院消化病科进一步诊治行\"上消化道钡餐造影\"提示幽门不全梗阻(高度痉挛)、十二指肠球部溃疡。腹部增强CT示肝脏多发占位性病变，胰腺边界不清，局部肿大，胆囊增大。普外科行\"剖腹探查术\"以进一步明确诊断，切除肿块。术后病理报告胰腺癌。术后伤口恢复良好，好转出院。诊断依据有哪些？ - 当旋转中心在无穷远处时，牙移动类型为
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- 与乌头相反的药物是
- 患儿男性，出生6天，因“黄疸，烦躁不安”来诊。患儿足月产，顺产无窒息，体重3.2 kg，生后母乳喂养。第2天出现黄疸，第3天加重，测皮肤胆红素239.4 mol/L，患儿面目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，精神差，不欲吮乳。烦躁不安，口唇干，偶有吐奶，腹胀，哭声响亮，小便色黄。查体无明显阳性体征。其主要病理机制为
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男性，62岁，右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次，分，T40°C，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WB20xl0的9次方，L。本例的治疗原则是
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