- 抢救羊水栓塞的首要措施是
- 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次∕分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO
50mmHg，PaCO75mmHg，35mmo1∕1。根据上述血气分析结果．患者应属于下列哪种酸碱失衡 - 患者女性，40岁，因“进食油腻食物后上腹部疼痛5小时”来诊。疼痛呈持续性胀痛，伴反酸、恶心，间断呕吐胃内容物，无肩背部放射痛，无畏寒、发热，无腹泻、便秘，无心悸、胸闷。查体：体温37.9℃，脉搏65次/分，呼吸20次/分，血压128/82mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染。心肺未见异常阳性体征，腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。实验室检查：血常规示白细胞9.03×10
/L，中性粒细胞0.80；血淀粉酶702U/L，尿淀粉酶1524U/L。肝功能检查示丙氨酸氨基转移酶11.2U/L，天门冬氨酸氨基转移酶31U/L，碱性磷酸酶77U/L，谷氨酰转肽酶16U/L，总胆红素10.8μmol/L，直接胆红素2.6μmol/L，白蛋白38.2g/L。肾功能检查示血尿素氮3.0mmol/L，肌酐82μmol/L。血脂：总胆固醇4.84mmol/L，三酰甘油2.8mmol/L。电解质：血钾3.21mmol/L，血钠137mmol/L，血钙2.13mmol/L。影像学检查：上腹部CT示胰腺体积增大，周围见少许渗液。诊断：急性胰腺炎。治疗：禁食、水，胃肠减压。主要治疗药物：①奥曲肽注射液0.6mg＋5%葡萄糖溶液500ml，25μg/h，持续静脉滴注；②泮托拉唑粉针40mg＋5%葡萄糖溶液100ml，每12小时1次，静脉滴注；③前列地尔乳剂10μg＋0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次，缓慢静脉注射；④生大黄粉3g＋温开水100ml，每日1次，灌肠。使用奥曲肽，最可能受影响的实验室检查指标是 - 隐裂牙在治疗的过程中特别要注意
- 关于神经肌肉传递功能的监测，正确的是
- 女性，47岁。劳力性心悸、气促2年。查体：面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑
- 十二经别的主要功能是
- 检诊的内容包括
- 试述神经母细胞瘤的临床分期。
- 男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是
- 张某，女性，49岁。患者于10d前无明显诱因出现腹胀、食欲不振，自服三黄片、酚酞片等腹泻后症状稍有减轻，5d前出现发热、寒战，测体温39.5℃。在当地诊所输液治疗（具体用药不详）后，体温逐渐下降。入院前一日体温37.5℃，但腹胀、食欲不振加重，偶感头晕、恶心，并自觉腹部隆起。无明显腹痛及尿痛等不适，为进一步诊治而入院。入院诊断“结核性腹膜炎，肠梗阻”。患者自发病以来精神好，食欲差，小便正常，大便干燥，近3~4d未解大便。既往有结核性胸膜炎和腹膜炎病史。
入院查体T37.2℃，P88次/min，R20次／min，BP110/71mmHg。身高161cm，体重46kg。患者神志清楚，步入病房，查体合作。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心率88次／min，律齐，未闻及杂音。腹膨隆，无压痛及反跳痛，腹部叩诊移动性浊音阳性。肝脾未触及，双下肢无水肿。
辅助检查腹部平片有液平面示肠梗阻；腹部彩超示腹腔、盆腔中大量腹水；腹水淡黄色，轻度浑浊；Rivalta反应阳性。WBC4.89x10
/L，单核细胞97%，多核细胞3.0%，CEA1.7ng/mL，LDH333U/L。
入院后主要治疗
入院后给予结核性腹膜炎护理常规护理，肠梗阻护理常规护理，禁饮食，清洁灌肠，抗结核、保肝、支持及对症治疗。入院第2天为缓解腹胀，在局麻下行腹穿放腹水治疗，放出淡黄色液体600mL，常规送检。之后腹胀明显减轻，偶有恶心。腹部叩诊移动性浊音阴性。嘱患者进流食，进食后无腹痛。一周后复查彩超示肠间少量积液，腹部透视示未见异常。患者大便通畅，无腹痛、腹胀。遵医嘱给予普食，进食后无腹痛、腹胀。治疗半月患者腹胀消失，食欲好，排便顺利。病情好转出院。缓解腹胀应采取哪些护理措施？ - 男性，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。最可能的诊断为
- 口淡多见于
- 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取哪些穴位
- 超声换能器可以
- 血为气之母
- 刘某，女，28岁，已婚，多梦，头晕，乏力3年余，时见少腹弦急，外阴部寒冷，目眩脱发，有梦交症状近两年，伴梦后翕翕发热，微汗，舌淡红，苔薄白，脉芤微紧。其治法是
- 男，61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。为明确诊断，最有价值的检查手段是
- 患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。治疗方法不恰当的是
- 患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×10
/L，中性粒细胞11.7×10/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。患者入院2周后出现腹泻，每日近10次，量多，黄色黏液样便，急查粪球杆菌比：革兰阳性杆菌（5%），革兰阳性球菌（95%），难辨梭菌A和B毒素（+）；提示有菌群失调，考虑与长期使用抗菌药物相关，处理方法为停用抗菌药物，并且 - 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取
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