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• 患者男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心.呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取

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• 项是正确的；血氨升高是诊断肝性脑病的依据之一，A项措施也是正确的；支链氨基酸能够减少或拮抗假神经递质、改善氯平衡，可用于肝性脑病患者的治疗，故C项正确；苯二氮革类镇静剂有抑制大脑和呼吸中枢，诱发或加重肝性脑病的毒副作用，肝性脑病患者禁用，故答案是D项。 女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囱2x2cm.有2颗乳牙。该婴儿的动作除下列哪项外都能进行

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• 患者男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是

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• 患者女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次／分，BP120/55mmHg，甲状腺I度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。假设信息，该患者最终诊断结节性甲状腺肿伴功能亢进，最佳的治疗方法是

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• 患者男，23岁。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体：神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm x10cm皮肤瘀斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿啰音，胸片见左4、5、6肋备有两处骨折，肋膈角稍钝。此时患者的呼吸困难主要不是

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• 患者男，50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B超双肾正常，膀胱内有2cmxlcmxlcm肿物。如肿瘤有蒂，细胞分化为Ⅰ级，目前最常用的治疗方法是

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• 患者男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

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• 患者女，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是

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• 患者女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次／分，BP120/55mmHg，甲状腺I度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。对Graves病诊断最有意义的体征是

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  • C．浸润性突眼贿牲芝掩亿官舱毅俗
  • D．胫前黏液性水肿框乏
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