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初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是
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初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
患儿女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是
患者男,73岁。有尿频、排尿困难,尿滴沥,尿不成线病史,突发急性尿潴留。作为首诊医生,你选择的处理措施是
患者女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。假设信息,患者有浸润性突眼,眼球明显突出,突限度应超过
女、5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞20个/HP,白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是
患儿男,GP足月顺产,出生体重3.5kg,生后30小时出现黄疽,总胆红素257μmol/L(15mg/dl)。首选的治疗是
6岁男孩,生后有哭闹后青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴晕厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇、指趾甲青紫,柞状指趾,胸骨左缘第2-3肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级收缩期喷射性杂音。肺动脉第2音减弱。上述患儿最典型的心电图改变,是哪一种
肿瘤特点约90%以上为移行上皮细胞癌,进展缓慢且易早期发现,因此表浅型肿瘤较多,此外腔内泌尿外科技术进展迅速,对表浅型肿瘤多采用保留膀胱的经尿道肿瘤切除术,而开放性手术多选用于浸润性膀胱肿瘤。 患者女,49岁。近半年来,月经持续时间明显延长,现患者阴道流血20余天型诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生。GPI,既往体健,平素月经规律。查体:子宫后颈倾屈,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混杂回声的包块。该患者行手术治疗,术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变,腹腔冲洗液查到肿瘤细胞,应进行
患者女,22岁。昨晚下课淋雨后“感冒”今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服“康豪克”后热退,1同后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成。实验室检查:WBC3.8×10/L,N0.85。为进一步确诊首选的检查是
患者男,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。最关键的治疗方法是
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